胎心監(jiān)護(hù)宮縮壓主要通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)儀顯示的曲線圖判斷,正常宮縮壓力值為20-60毫米汞柱,規(guī)律宮縮時(shí)壓力可達(dá)80-100毫米汞柱。宮縮壓監(jiān)測(cè)需結(jié)合胎心率變化綜合評(píng)估胎兒狀態(tài)。
胎心監(jiān)護(hù)儀記錄的宮縮壓曲線呈波浪形,基線壓力通常為10-20毫米汞柱。宮縮開(kāi)始時(shí)壓力逐漸上升,達(dá)到峰值后緩慢下降,單次宮縮持續(xù)時(shí)間約30-90秒。有效宮縮的壓力值需超過(guò)20毫米汞柱,且間隔時(shí)間逐漸縮短。當(dāng)宮縮壓超過(guò)60毫米汞柱時(shí),需警惕宮縮過(guò)強(qiáng)可能影響胎盤(pán)供血。宮縮頻率達(dá)到每10分鐘3-5次,伴隨宮頸管縮短和宮口擴(kuò)張,提示進(jìn)入產(chǎn)程活躍期。宮縮壓監(jiān)測(cè)需同步觀察胎心率加速、變異減速等特征,若出現(xiàn)晚期減速或變異消失應(yīng)立即處理。
孕婦進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)時(shí)應(yīng)采取左側(cè)臥位,避免空腹或膀胱充盈狀態(tài)。日常需記錄胎動(dòng)情況,若發(fā)現(xiàn)宮縮頻率突然增加或胎動(dòng)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。臨產(chǎn)前可通過(guò)拉瑪澤呼吸法緩解宮縮疼痛,保持會(huì)陰清潔并準(zhǔn)備待產(chǎn)用品。建議定期產(chǎn)檢,由產(chǎn)科醫(yī)生結(jié)合宮頸檢查、超聲等綜合評(píng)估分娩時(shí)機(jī)。
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