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屁眼癢感覺(jué)有蟲(chóng)子在爬怎么回事

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肛門(mén)瘙癢感覺(jué)有蟲(chóng)子在爬，可能與蟯蟲(chóng)感染、痔瘡、肛周濕疹、肛竇炎、肛門(mén)神經(jīng)官能癥等原因有關(guān)，可通過(guò)注意衛(wèi)生、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、蟯蟲(chóng)感染

蟯蟲(chóng)感染是導(dǎo)致肛門(mén)瘙癢有蟲(chóng)爬感的常見(jiàn)原因，尤其在兒童中多見(jiàn)。蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)夜間會(huì)移動(dòng)到肛門(mén)外產(chǎn)卵，刺激局部皮膚引起劇烈瘙癢?；颊叱０橛幸归g睡眠不安、食欲不振等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用驅(qū)蟲(chóng)藥物，如阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片或復(fù)方甲苯咪唑乳膏。同時(shí)，患者及家庭成員需注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲、勤洗手，對(duì)衣物、被褥進(jìn)行燙洗或暴曬以殺滅蟲(chóng)卵。

2、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)部位的常見(jiàn)疾病，可能與長(zhǎng)期便秘、久坐等因素有關(guān)。當(dāng)痔核脫出或分泌物增多時(shí)，會(huì)刺激肛周皮膚，引起潮濕、瘙癢和異物感，有時(shí)被描述為蟲(chóng)爬感?；颊呖赡馨橛斜阊?、肛門(mén)墜脹等癥狀。治療上，癥狀較輕時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓或口服地奧司明片。對(duì)于嚴(yán)重的痔瘡，可能需要考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。

3、肛周濕疹

肛周濕疹是一種過(guò)敏性皮膚病，可能與局部潮濕、摩擦、接觸過(guò)敏原等因素有關(guān)。表現(xiàn)為肛周皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢，搔抓后可能出現(xiàn)糜爛、滲出，瘙癢感可能被描述為蟲(chóng)爬。治療需保持局部清潔干燥，避免搔抓和刺激性洗劑?？勺襻t(yī)囑外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏，或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，口服抗組胺藥如氯雷他定片也有助于緩解癥狀。

4、肛竇炎

肛竇炎是肛竇及其開(kāi)口部位的炎癥，多由細(xì)菌感染引起。炎癥刺激可導(dǎo)致肛門(mén)分泌物增多，刺激肛周皮膚引起瘙癢和不適感?；颊叱０橛懈亻T(mén)墜脹、排便不盡感，急性期可有疼痛。治療以抗感染和局部處理為主，可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴，或使用甲硝唑栓、復(fù)方角菜酸酯栓等栓劑。若形成肛周膿腫，則可能需要行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。

5、肛門(mén)神經(jīng)官能癥

肛門(mén)神經(jīng)官能癥是一種功能性疾病，可能與精神心理因素如焦慮、緊張有關(guān)，并無(wú)器質(zhì)性病變?；颊咧饔^感覺(jué)肛門(mén)部位有異常感覺(jué)，如蟲(chóng)爬、蟻?zhàn)?、燒灼等，但臨床檢查往往無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。治療重點(diǎn)在于心理疏導(dǎo)和調(diào)節(jié)，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片，或調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物如谷維素片。建立健康的生活規(guī)律，進(jìn)行放松訓(xùn)練也有助于改善癥狀。

出現(xiàn)肛門(mén)瘙癢伴有蟲(chóng)爬感時(shí)，首先應(yīng)注意保持肛周清潔，穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或沐浴露清洗。飲食上宜清淡，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉，保持大便通暢，避免辛辣刺激性食物。避免過(guò)度搔抓，以免皮膚破損繼發(fā)感染。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院肛腸科就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行濫用藥物或偏方。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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