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怎樣診斷小細胞肺癌

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得了小細胞肺癌的患者發(fā)病后都很痛苦，患者家屬也都承受著(zhù)很大的經(jīng)濟和精神壓力，小細胞肺癌這種疾病確實(shí)嚴重影響了我們的身體健康，所以我們一定要積極的治療，生活中肺癌患者還是很多的，今天我們就來(lái)說(shuō)一下怎樣診斷小細胞肺癌。

一般認為小細胞肺癌起源于支氣管粘膜或腺上皮內的Kulchitsky細胞(嗜銀細胞)，屬APUD(amine precursor uptake decarboxylation)瘤。也有人認為其起源于支氣管粘膜上皮中可向神經(jīng)內分泌分化的干細胞。小細胞肺癌是肺癌中分化最低，惡性程度最高的一 型。多發(fā)生于肺中央部，生長(cháng)迅速，轉移較早。光鏡下，癌細胞小而呈短梭形或淋巴細胞樣，胞漿少，形似裸核。癌細胞密集成群排列，由結締組織加以分隔，有時(shí) 癌細胞圍繞小血管排列成團。電鏡觀(guān)察超微結構，瘤細胞胞漿中含有典型的軸樣神經(jīng)內分泌顆粒，但顆粒的量多少不等，并證明和5-HT及ACTH有關(guān)。從免疫 組織化學(xué)研究看，瘤細胞對NSE，5-HT，CgA，另有部分病例(10％)對Sy呈陽(yáng)性反應，證明小細胞癌具有神經(jīng)內分泌的功能。另外，在同一腫瘤中同 時(shí)對CK和EMA呈陽(yáng)性免疫組織化學(xué)反應。

過(guò)去幾十年中SCLC發(fā)生的分子機制的研究較多，提示SCLC的發(fā)生可能包含多種基因的參與。有研究認為抑癌基因p53、RB基因(視神經(jīng)母細胞瘤基因)，癌基因Bcl-2基因、Myc基因， PI3K/AKT/mTOR信號轉導途徑等均與SCLC的發(fā)病有一定關(guān)系。

1、支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查是一項重要的小細胞肺癌的診斷方法。通過(guò)支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病理變化情況。窺見(jiàn)癌腫或癌性浸潤者，可采取組織供病理切片檢查，或吸取支氣管分泌物作細胞學(xué)檢查，以明確診斷和判定組織學(xué)類(lèi)型。

2、放射性核素檢查

67Ga-枸櫞酸鹽等放射性藥物對肺癌及其轉移病灶有親和力，靜脈注射后能在癌腫中濃聚，可用于肺癌的診斷，顯示癌病的范圍，陽(yáng)性率可達90%左右。

3、X線(xiàn)檢查

X線(xiàn)檢查是小細胞肺癌的診斷里最常用的方式。通過(guò)X線(xiàn)檢查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X線(xiàn)檢查雖尚未能顯現腫塊，但可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。

以上我們說(shuō)了怎樣診斷小細胞肺癌這個(gè)問(wèn)題，希望對大家能有所幫助。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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