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腰椎間盤(pán)突出的術(shù)后如何護理

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腰椎間盤(pán)突出術(shù)后護理主要包括傷口護理、體位管理、康復訓練、藥物使用和定期復查等方式。

1、傷口護理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，避免沾水或污染。每日觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象，遵醫囑定期更換敷料。若出現發(fā)熱或傷口疼痛加劇，應及時(shí)就醫。術(shù)后1-2周內禁止盆浴，可擦浴或使用防水敷料保護傷口。

2、體位管理

術(shù)后早期需嚴格臥床休息，選擇硬板床并保持脊柱平直。翻身時(shí)應采用軸線(xiàn)翻身法，避免腰部扭轉。根據恢復情況，術(shù)后2-3天可在腰圍保護下短暫坐起，逐步增加活動(dòng)時(shí)間。術(shù)后4-6周內避免久坐、彎腰和提重物。

3、康復訓練

術(shù)后康復訓練需循序漸進(jìn)，早期可進(jìn)行踝泵運動(dòng)和股四頭肌收縮練習。術(shù)后2周開(kāi)始腰背肌等長(cháng)收縮訓練，4周后增加橋式運動(dòng)和游泳等低沖擊有氧運動(dòng)。所有訓練應在康復醫師指導下進(jìn)行，避免過(guò)度拉伸或劇烈扭轉腰部。

4、藥物使用

術(shù)后需遵醫囑使用抗生素如頭孢克洛膠囊預防感染，服用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應，必要時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。禁止自行調整用藥劑量或停藥，出現藥物過(guò)敏或胃腸道不適時(shí)應及時(shí)復診調整方案。

5、定期復查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月需復查腰椎MRI評估恢復情況。若出現下肢麻木加重、大小便功能障礙等異常癥狀應立即就診。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需每年進(jìn)行脊柱穩定性檢查，必要時(shí)通過(guò)X線(xiàn)或CT評估椎間盤(pán)狀態(tài)。

術(shù)后飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉和豆制品，促進(jìn)骨骼修復。避免吸煙飲酒以免影響傷口愈合。日?；顒?dòng)需佩戴醫用腰圍3-6個(gè)月，注意保持正確坐姿和站姿?？祻推陂g可進(jìn)行溫水浴和局部熱敷緩解肌肉緊張，但需避免高溫長(cháng)時(shí)間刺激。建議建立康復日記記錄每日癥狀變化和訓練內容，為復診提供參考依據。心理上需保持積極心態(tài)，避免焦慮情緒影響恢復進(jìn)程。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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