孕婦必須做的產檢主要包括孕早期超聲檢查、NT檢查、唐氏篩查、大排畸超聲檢查、妊娠期糖尿病篩查等。這些檢查有助于監(jiān)測胎兒發(fā)育和孕婦健康狀況,及時發(fā)現(xiàn)潛在風險。
孕早期超聲檢查通常在妊娠6-8周進行,主要確認是否為宮內妊娠、胚胎數(shù)量及胎心搏動情況。該檢查能排除宮外孕、葡萄胎等異常妊娠,并為后續(xù)產檢提供基礎數(shù)據(jù)。檢查方式多為經陰道超聲,無需特殊準備。
NT檢查在妊娠11-13周+6天進行,通過超聲測量胎兒頸項透明層厚度。NT值異常增厚可能與染色體異?;?a href="http://www.mmhgsj.com/k/p4qrx5ykxkukexc.html" target="_blank">先天性心臟病相關,需結合血清學篩查綜合評估。檢查前無須空腹,建議提前預約以避免錯過最佳檢測時機。
唐氏篩查分為早期血清學篩查和中期聯(lián)合篩查,通過檢測孕婦血液中特定蛋白和激素水平,結合超聲數(shù)據(jù)評估胎兒患21-三體綜合征等染色體異常的風險。高風險孕婦需進一步接受無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺確診。
大排畸超聲在妊娠20-24周進行,系統(tǒng)篩查胎兒頭顱、脊柱、心臟、四肢等結構發(fā)育情況,可檢出嚴重先天性畸形。檢查需持續(xù)30-60分鐘,要求胎兒體位配合,必要時需重復檢查。發(fā)現(xiàn)異常時需轉診至產前診斷中心。
妊娠24-28周需進行75g口服葡萄糖耐量試驗,篩查妊娠期糖尿病。空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小時≥10.0mmol/L、2小時≥8.5mmol/L可確診。確診后需通過飲食控制、血糖監(jiān)測及必要時胰島素治療管理血糖。
除上述核心產檢項目外,建議孕婦定期監(jiān)測血壓、體重、宮高腹圍等基礎指標,保持均衡飲食并適量補充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素。避免接觸輻射及有毒物質,出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或胎動異常時需立即就醫(yī)。產后42天需完成盆底功能評估及新生兒隨訪檢查。
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