剛出生的孩子鼻子不通氣可通過(guò)清理鼻腔、調整環(huán)境濕度、保持正確體位、使用生理鹽水滴鼻、就醫檢查等方式緩解。新生兒鼻塞通常由鼻腔狹窄、分泌物堵塞、環(huán)境干燥、過(guò)敏反應、呼吸道感染等原因引起。
新生兒鼻腔狹窄且分泌物較多,容易因奶漬或黏液結痂導致堵塞。家長(cháng)可用嬰兒專(zhuān)用棉簽蘸取少量溫水,輕柔卷出外鼻孔可見(jiàn)的分泌物。禁止使用成人棉簽或深入鼻腔操作,避免損傷鼻黏膜。若分泌物較硬,可先滴1-2滴生理鹽水軟化后再清理。
干燥空氣會(huì )使鼻腔分泌物變稠,建議將室內濕度維持在50%-60%??墒褂眉訚衿髟黾涌諝鉂穸?,但需每日換水并清潔設備防止細菌滋生。冬季避免長(cháng)時(shí)間使用空調或電暖氣,在暖氣片放置水盆也是簡(jiǎn)易加濕方法。哺乳時(shí)讓孩子頭部略高于身體,減少鼻咽部充血。
平躺會(huì )加重鼻黏膜充血,建議將嬰兒床頭部抬高15-30度,或在背部墊折疊毛巾創(chuàng )造傾斜角度。喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,避免奶液反流刺激鼻腔。睡眠時(shí)采用側臥位交替翻身,但需家長(cháng)監護防止窒息。清醒時(shí)多進(jìn)行俯臥練習,促進(jìn)鼻腔分泌物自然流出。
無(wú)菌生理鹽水能軟化干燥鼻痂并刺激噴嚏反射排出分泌物。選擇兒童專(zhuān)用滴鼻劑,每次每側鼻孔滴入1-2滴,每日不超過(guò)4次。滴入后輕揉鼻翼幫助擴散,再用吸鼻器吸出軟化分泌物。禁止自行調配鹽水或使用含藥物成分的滴鼻液,避免刺激嬌嫩鼻黏膜。
若鼻塞伴隨發(fā)熱、拒奶、呼吸急促或持續超過(guò)3天,需警惕新生兒肺炎、先天性后鼻孔閉鎖等疾病。醫生可能通過(guò)鼻內鏡排除解剖異常,或開(kāi)具鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等減充血劑。早產(chǎn)兒或合并濕疹者可能需排查過(guò)敏因素,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
家長(cháng)需每日觀(guān)察孩子呼吸頻率與吃奶量,記錄鼻塞時(shí)段與誘因。哺乳期母親應減少辛辣飲食,避免過(guò)敏原通過(guò)乳汁傳遞。保持嬰兒衣物清潔并使用防螨寢具,定期用蒸汽清潔玩具。若孩子出現張口呼吸、胸骨凹陷等缺氧表現,須立即急診處理。日??捎脣雰喊茨τ洼p柔按摩鼻翼兩側迎香穴,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
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