惡露斷斷續(xù)續(xù)可能是由子宮復舊不良、宮腔感染、胎盤胎膜殘留、凝血功能障礙、過度勞累等原因引起,可通過藥物治療、清宮手術、休息調(diào)養(yǎng)等方式改善。
產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露排出不暢,表現(xiàn)為血色暗紅、伴有血塊??勺襻t(yī)囑使用益母草顆?;蚩s宮素注射液促進宮縮,同時配合熱敷下腹部緩解癥狀。若持續(xù)10天以上未干凈需復查超聲。
細菌上行感染易導致惡露異味、顏色污穢并伴隨下腹痛,可能與產(chǎn)后護理不當有關。需進行分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克肟分散片或甲硝唑片抗感染,治療期間禁止盆浴。
分娩時胎盤剝離不全會使惡露量突然增多,超聲可見宮腔內(nèi)強回聲。少量殘留可服用新生化顆粒促進排出,殘留面積較大時需行清宮術,術后預防性使用阿莫西林膠囊。
血小板減少癥等血液疾病可能導致惡露淋漓不盡,血液檢查可見凝血時間延長。需輸注凝血酶原復合物,同時服用氨甲環(huán)酸片止血,需監(jiān)測血紅蛋白變化。
過早從事體力勞動會加重盆腔充血,使本應減少的惡露再次增多。建議絕對臥床3-5天,使用收腹帶減輕腹壓,飲用紅糖姜茶溫暖胞宮。
產(chǎn)后應注意保持會陰清潔,每日用溫水清洗2次并及時更換衛(wèi)生巾;飲食宜選擇豬肝、菠菜等含鐵食物幫助造血,避免生冷辛辣刺激;6周內(nèi)禁止性生活及劇烈運動,哺乳期持續(xù)需補充復合維生素;若惡露突然變鮮紅或發(fā)熱超過38度,應立即就醫(yī)排查晚期產(chǎn)后出血風險。
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