骨折和骨裂可通過疼痛程度、腫脹范圍、活動(dòng)受限程度、影像學(xué)檢查結(jié)果等綜合判斷。骨折通常伴隨劇烈疼痛、明顯畸形、完全喪失活動(dòng)能力,而骨裂疼痛較輕、無畸形、部分活動(dòng)能力保留。
骨折表現(xiàn)為受傷部位劇烈持續(xù)性疼痛,輕微觸碰或移動(dòng)時(shí)疼痛加劇,局部腫脹范圍大且迅速出現(xiàn)瘀斑,患肢可能出現(xiàn)異常彎曲或縮短等畸形,完全無法承重或活動(dòng)。骨裂疼痛相對(duì)輕微且集中在受傷點(diǎn),腫脹局限且發(fā)展緩慢,無肉眼可見的畸形,可勉強(qiáng)活動(dòng)但會(huì)因疼痛受限。
影像學(xué)檢查是確診的關(guān)鍵依據(jù)。X線片可清晰顯示骨折線的位置和移位程度,CT能進(jìn)一步評(píng)估復(fù)雜骨折的立體結(jié)構(gòu),MRI對(duì)骨裂的細(xì)微裂紋更敏感。骨折在影像中可見明顯斷裂線及斷端移位,骨裂僅顯示細(xì)線狀低密度影且無移位。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、體格檢查和影像結(jié)果綜合判斷損傷類型。
受傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并固定患肢,用冰袋間斷冷敷減輕腫脹,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,避免按壓或熱敷受傷部位。無論疑似骨折或骨裂都需及時(shí)就醫(yī),轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持患肢穩(wěn)定,防止二次損傷?;謴?fù)期遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。
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