凝血功能障礙通常會出現(xiàn)癥狀,主要有皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血、關(guān)節(jié)血腫、傷口出血不止等表現(xiàn)。
凝血功能障礙可能導(dǎo)致輕微碰撞后皮膚出現(xiàn)大面積瘀斑,常見于四肢和軀干。這類瘀斑通常呈現(xiàn)紫紅色,按壓不褪色,且消退時間超過正常范圍?;颊呖赡芡瑫r伴有皮下硬結(jié)或壓痛感,嚴(yán)重時瘀斑會融合成片。
自發(fā)性鼻出血是常見表現(xiàn),出血量較多且難以通過常規(guī)壓迫止血。出血可能單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生,發(fā)作頻率較高,尤其在干燥季節(jié)或輕微鼻腔刺激后更易出現(xiàn)。反復(fù)鼻出血可能導(dǎo)致貧血癥狀。
刷牙或進(jìn)食時牙齦易出血,出血時間延長,可能持續(xù)數(shù)十分鐘。出血范圍可能擴(kuò)散至多個牙位,口腔黏膜也可能出現(xiàn)血皰。長期牙齦出血可能引起口臭和牙齒松動。
多見于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。血腫可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形和功能障礙,反復(fù)發(fā)作可能造成關(guān)節(jié)永久性損傷。常見于嚴(yán)重凝血因子缺乏患者。
輕微創(chuàng)傷如割傷或穿刺傷后出血時間顯著延長,可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。傷口難以形成穩(wěn)固血痂,容易發(fā)生再次出血。手術(shù)后出血風(fēng)險顯著增高,需要特殊止血處理。
凝血功能障礙患者需避免劇烈運(yùn)動和可能造成外傷的活動,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險,保持環(huán)境濕度適宜防止鼻黏膜干燥出血。日常飲食可適量增加富含維生素K的食物如菠菜、西藍(lán)花等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。建議定期監(jiān)測凝血功能指標(biāo),隨身攜帶疾病說明卡,出現(xiàn)異常出血時及時就醫(yī)處理。女性患者需特別注意月經(jīng)量過多的情況,必要時進(jìn)行婦科會診。
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