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肛瘺診斷鑒別的方法

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大家都是非常明白，對于一個(gè)疾病而言，與其他相似的疾病做出鑒別，這是一個(gè)非常必要的事情。只有這樣，才能做到正確的治療。那下面我們就看看肛瘺這疾病是怎么診斷鑒別的吧。

會(huì )陰部尿道瘺：這種瘺管是尿道球部與皮膚相通，常在泌尿生殖三角區內，排尿時(shí)尿由瘺口內流出。

先天性瘺：由骶尾部囊腫化膿破裂形成，原發(fā)外口常在臀溝中點(diǎn)，尾骨尖附近，瘺內可見(jiàn)毛發(fā)，由胚胎發(fā)生。

骶尾部瘺：常由臀部損傷，如打擊，腳踢和擦傷引起，在骶尾部形成膿腫，從而形成瘺管。

肛門(mén)周?chē)撔院瓜傺?這是最易被誤診為肛瘺的肛門(mén)周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/0jpn6ls4kndyz7g.html" target="_blank">皮膚病，因其主要特征是肛周有膿腫形成和遺留竇道，竇道處常有隆起和膿液，有多個(gè)外口，故易誤診為多發(fā)性肛瘺或復雜性肛瘺，鑒別要點(diǎn)是肛周化膿性汗腺炎的病變在皮膚及皮下組織，病變范圍廣泛，可有無(wú)數竇道開(kāi)口，呈結節狀或彌漫性，但竇道均淺，不與直腸相通，切開(kāi)竇道后無(wú)膿液和瘺管，亦無(wú)內口，Wiltz報道43例肛周化膿性汗腺炎，35例初診為肛瘺，藏毛囊腫，竇道和肛管膿腫，確診前多有6年以上病史。

骨盆骨髓炎 骨盆化膿性或結核性病變引起的骨盆骨髓炎，常在會(huì )陰部發(fā)生竇道，與肛瘺的外口極為相似，但前者無(wú)內口，X線(xiàn)片顯示骨盆有病變。

骶骨前瘺 由骶骨與直腸之間的膿腫在尾骨附近穿破形成，瘺管位于骶骨凹內，外口常位于尾骨尖兩側，探針可探入8～10cm，瘺管與直腸平行。

骶尾部骨結核 發(fā)病緩慢，無(wú)紅腫熱痛等急性炎癥變化，破潰后流出稀薄膿液，外口較大，邊緣不整齊，且經(jīng)久不愈，X線(xiàn)片顯示骶尾骨有骨質(zhì)損害和結核病灶。

骶尾部畸胎瘤 破潰后可形成尾骨前瘺或直腸內瘺，大型畸胎瘤可突出骶尾部，容易診斷;小型無(wú)癥狀的腫瘤，可在直腸后方捫及平滑，有分葉的腫塊，X線(xiàn)片可見(jiàn)骶骨和直腸之間有腫塊，內有不定形的散在鈣化陰影，可見(jiàn)骨質(zhì)或牙。

晚期肛管直腸癌 破潰后可形成肛瘺，特點(diǎn)是腫塊堅硬，分泌物為膿血，惡臭，病理切片可確診。

以上便是介紹了一些與肛瘺做鑒別的一些疾病，希望大家還是對于這些疾病做一個(gè)簡(jiǎn)單的了解還是比較好，只有這樣才能在以后避免走進(jìn)盲目治療肛瘺的誤區，少走一些彎路。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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