竇性心動(dòng)過(guò)速可能由生理性因素、藥物因素、心血管疾病、內分泌疾病、呼吸系統疾病等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、原發(fā)病治療等方式干預。
劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲酒或攝入含咖啡因飲料等生理性刺激會(huì )導致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)心率暫時(shí)性加快。這種情況無(wú)須特殊治療,去除誘因后心率可逐漸恢復正常。建議避免過(guò)度興奮性活動(dòng),保持情緒平穩,限制酒精和咖啡因攝入。
阿托品注射液、鹽酸腎上腺素注射液等藥物可能通過(guò)影響自主神經(jīng)系統導致心率增快。長(cháng)期使用沙丁胺醇氣霧劑等支氣管擴張劑也可能出現該反應。若明確與藥物相關(guān),應在醫生指導下調整用藥方案,不可自行停藥。
心力衰竭、心肌炎等疾病可能導致心臟代償性心率加快?;颊叱0橛行貝?、氣短等癥狀??勺襻t囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率,同時(shí)配合鹽酸曲美他嗪片改善心肌代謝。需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素水平升高會(huì )直接刺激竇房結,表現為持續性心率增快,多伴有多汗、消瘦等癥狀。需檢測甲狀腺功能,確診后可選用甲巰咪唑片進(jìn)行抗甲狀腺治療,配合普萘洛爾片緩解心慌癥狀。
慢性阻塞性肺疾病、肺炎等導致缺氧時(shí),機體通過(guò)加快心率代償氧供不足?;颊叨嘤锌人?、紫紺等表現。需積極治療原發(fā)病,如使用頭孢克洛分散片控制感染,配合低流量吸氧改善缺氧狀態(tài)。
日常應注意監測靜息心率,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。若靜息心率持續超過(guò)100次/分鐘或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,應及時(shí)就醫排查病理性原因。保持規律作息,適量進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于增強心臟功能,但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。
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