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腰椎間盤(pán)突出摘除術(shù)有什么并發(fā)癥

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腰椎間盤(pán)突出摘除術(shù)可能出現神經(jīng)根損傷、硬膜撕裂、感染、椎間盤(pán)再突出、脊柱不穩等并發(fā)癥。該手術(shù)通過(guò)切除壓迫神經(jīng)的椎間盤(pán)組織緩解癥狀，但操作過(guò)程中可能對周?chē)Y構造成影響。

神經(jīng)根損傷是術(shù)中直接牽拉或器械誤傷導致，表現為術(shù)后下肢麻木、肌力下降，需營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片配合康復訓練。硬膜撕裂多因分離粘連時(shí)操作不當，引發(fā)腦脊液漏，術(shù)后需嚴格平臥并使用抗生素預防感染。感染包括切口淺表感染和椎間隙深部感染，前者通過(guò)換藥和頭孢克洛膠囊控制，后者可能需二次清創(chuàng )手術(shù)。椎間盤(pán)再突出與術(shù)后纖維環(huán)未完全愈合有關(guān)，復發(fā)概率隨活動(dòng)量增加而上升，需避免彎腰負重。脊柱不穩常見(jiàn)于多節段椎間盤(pán)切除或關(guān)節突破壞，可能需椎弓根螺釘內固定術(shù)重建穩定性。

術(shù)后應嚴格遵醫囑佩戴腰圍3個(gè)月，避免久坐久站及提重物。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉雞蛋促進(jìn)組織修復，補充鈣質(zhì)和維生素D預防骨質(zhì)疏松?？祻推诳稍卺t生指導下進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、游泳等低強度運動(dòng)，逐步恢復腰背肌力量。若出現發(fā)熱、切口滲液或下肢疼痛加重需立即復查，排除感染或復發(fā)可能。定期隨訪(fǎng)MRI評估手術(shù)效果及脊柱穩定性，必要時(shí)進(jìn)行康復科會(huì )診制定個(gè)性化訓練方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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