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驚厥是如何引起的

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驚厥可能由高熱、腦部疾病、代謝異常、遺傳因素、藥物或毒物作用等原因引起，可通過(guò)控制體溫、抗癲癇藥物、糾正代謝紊亂等方式治療。驚厥通常表現為突發(fā)意識喪失、肢體抽搐、眼球上翻等癥狀，需及時(shí)就醫明確病因。

1、高熱

嬰幼兒高熱驚厥是常見(jiàn)誘因，體溫超過(guò)38.5攝氏度可能誘發(fā)神經(jīng)系統異常放電。這種情況多與病毒感染有關(guān)，表現為短暫全身強直陣攣發(fā)作。家長(cháng)需立即物理降溫，如溫水擦浴或使用退熱貼，并遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。反復發(fā)作需排除腦炎等疾病。

2、腦部疾病

腦炎、腦膜炎、腦外傷或腦腫瘤等器質(zhì)性病變可直接刺激大腦皮層異常放電。這類(lèi)驚厥常伴隨頭痛、嘔吐或局灶性神經(jīng)體征，需通過(guò)頭顱CT或腦脊液檢查確診。治療需針對原發(fā)病，如細菌性腦膜炎可使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液，癲癇持續狀態(tài)需靜脈注射地西泮注射液。

3、代謝異常

低血糖、低鈣血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂會(huì )改變神經(jīng)元興奮性。新生兒低鈣驚厥表現為手足搐搦和喉痙攣，需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液。糖尿病患者使用胰島素過(guò)量導致的低血糖驚厥，需立即口服葡萄糖溶液或靜脈推注50%葡萄糖注射液。

4、遺傳因素

某些遺傳性癲癇綜合征如Dravet綜合征、良性家族性新生兒驚厥等具有明確基因突變。這類(lèi)患者多在嬰幼兒期起病，發(fā)作形式多樣，腦電圖顯示特征性異常波。治療需長(cháng)期服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片，并避免誘發(fā)因素如閃光刺激。

5、藥物或毒物

三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥、茶堿類(lèi)藥物過(guò)量或酒精戒斷均可導致驚厥發(fā)作。有機磷農藥中毒時(shí)除抽搐外還伴瞳孔縮小、大汗淋漓，需立即洗胃并注射阿托品注射液。兒童誤服樟腦丸可能出現樟腦中毒性驚厥，需使用活性炭吸附毒物并給予苯巴比妥鈉注射液控制發(fā)作。

驚厥發(fā)作時(shí)應保持患者側臥位防止誤吸，記錄發(fā)作時(shí)間和表現特征，避免強行約束肢體。日常需保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。有驚厥史者應定期復查腦電圖，避免游泳、高空作業(yè)等高風(fēng)險活動(dòng)。飲食注意補充維生素B6、鎂等營(yíng)養素，限制咖啡因攝入。嬰幼兒接種疫苗后需密切監測體溫，高熱驚厥患兒在感染期間可預防性使用地西泮栓劑。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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