驚厥發(fā)作時(shí)需保持呼吸道通暢、防止外傷,發(fā)作后應密切觀(guān)察并記錄癥狀。驚厥護理主要包括保持側臥位、清理口腔異物、避免強行約束、記錄發(fā)作細節、及時(shí)就醫等措施。
將患者頭部偏向一側或調整為側臥位,有助于防止舌后墜阻塞氣道,同時(shí)可避免嘔吐物誤吸。護理時(shí)需解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶,確保呼吸通暢。若在發(fā)熱狀態(tài)下出現驚厥,可同步進(jìn)行物理降溫。
迅速移除患者口腔內的食物、假牙等異物,但禁止將手指或硬物塞入其口中。發(fā)作期間可能伴隨牙關(guān)緊閉,強行撬開(kāi)會(huì )造成牙齒損傷。使用軟布擦拭口腔分泌物即可。
驚厥時(shí)肢體抽搐屬于不可控的肌肉強直,按壓四肢可能導致骨折或軟組織損傷。應在患者周?chē)胖密泬|防止碰撞,移開(kāi)尖銳物品。發(fā)作通常1-2分鐘自行停止,無(wú)須人為中斷過(guò)程。
觀(guān)察并記錄抽搐起始時(shí)間、持續時(shí)長(cháng)、抽搐部位全身性或局部性、是否伴隨意識喪失、大小便失禁等情況。拍攝視頻記錄有助于醫生判斷病因,如癲癇、高熱驚厥或電解質(zhì)紊亂等。
首次發(fā)作或持續時(shí)間超過(guò)5分鐘需立即送醫。若為癲癇患者,需遵醫囑使用地西泮注射液、苯巴比妥片或丙戊酸鈉緩釋片等抗驚厥藥物。反復發(fā)作可能需進(jìn)行腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。
驚厥患者日常應保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食注意補充鈣、鎂等礦物質(zhì),如牛奶、綠葉蔬菜。兒童發(fā)熱時(shí)需及時(shí)退熱,體溫超過(guò)38.5℃可服用對乙酰氨基酚口服溶液??祻推诙ㄆ趶筒?,避免單獨游泳或高空作業(yè)等高風(fēng)險活動(dòng)。家屬應學(xué)習急救措施,隨身攜帶患者醫療信息卡。
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