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兒童腎盂腎炎的病因

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兒童腎盂腎炎的病因很多，孩子兩眼浮腫、小便呈醬油色,患了急性腎炎，當醫生問(wèn)及孩子患病前一個(gè)月內是否患過(guò)什么感染性疾病時(shí)，不少家長(cháng)會(huì )感到非常納悶,孩子的急性腎炎與原先的感染性疾病有關(guān)嗎，是的，現代醫學(xué)發(fā)現，兩者不僅有關(guān)，某些感染性疾病的病原體恰是引起急性腎炎的罪魁禍首。

某些感染可致急性腎炎

急性腎炎是3～8歲兒童的常見(jiàn)病,哪些感染性疾病會(huì )引起急性腎炎?大量研究證實(shí),引起兒童急性腎炎最常見(jiàn)的感染性疾病是急性呼吸道感染、咽峽炎、扁桃體炎、猩紅熱、皮膚化膿感染和乙型肝炎等。

造成這些疾病的病原體主要是細菌和病毒,細菌通常是鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、克雷白桿菌等;病毒有水痘病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、腺病毒以及柯薩奇病毒B4等;其中90％是溶血性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)感染后引起的,所以此病又稱(chēng)為急性鏈球菌感染后腎炎。成都腎康腎病研究院專(zhuān)家談溶血性鏈球菌通過(guò)引發(fā)的一種免疫反應,即細菌的抗原成分與人體內的抗體結合后,在血液中形成免疫復合物,這種復合物稱(chēng)為循環(huán)免疫復合物,經(jīng)血液循環(huán)流入腎臟,并沉著(zhù)在腎小球基底膜上皮側;這些抗原也可以先“植入”毛細血管壁,再與抗體形成原位免疫復合物。

這些循環(huán)或原位免疫復合物在局部激活補體系統和其他炎癥機制,從而產(chǎn)生強烈的免疫和炎癥反應,造成腎小球基底膜的免疫損傷和炎癥而發(fā)病。

急性腎炎是一種細菌或病毒等免疫反應所致的疾病,從免疫反應開(kāi)始到腎小球基底膜損傷出現臨床表現有一個(gè)過(guò)程,約1～3周時(shí)間。因此,患兒起病前1～3周常有先驅的感染性疾病的癥狀,如發(fā)熱、咽喉疼痛、全身充血性皮疹或皮膚膿皰瘡等。

患兒因腎臟的腎小球基底膜遭到嚴重的破壞,尿中可出現紅細胞、蛋白質(zhì)和少量白細胞。由于腎小球毛細血管血流量減少,腎小球濾過(guò)率降低,體內水鈉潴留,以致患兒出現尿少、水腫、高血壓,嚴重者出現循環(huán)充血、高血壓腦病和急性腎功能不全等,可危及生命。

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