腳扭傷后出現腫脹疼痛可通過(guò)冷敷熱敷交替、抬高患肢、加壓包扎、藥物治療、康復訓練等方式緩解。腳扭傷通常由外力作用、關(guān)節穩定性差、運動(dòng)姿勢不當、舊傷未愈、骨關(guān)節疾病等因素引起。
急性期24-48小時(shí)內使用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行,有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾敷患處,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷敷時(shí)用毛巾包裹冰袋避免凍傷,熱敷溫度不宜超過(guò)40度。
平臥時(shí)將受傷腳踝墊高超過(guò)心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流??墒褂谜眍^或折疊的毯子支撐小腿,保持抬高姿勢每天累計3-4小時(shí)。坐立時(shí)可將腳擱在矮凳上,避免長(cháng)時(shí)間下垂加重腫脹。
使用彈性繃帶從足弓向小腿方向螺旋纏繞,施加均勻壓力但需保持腳趾血液循環(huán)。白天活動(dòng)時(shí)佩戴護踝或彈性繃帶,夜間休息時(shí)解除包扎。注意觀(guān)察末梢皮膚顏色,如出現發(fā)紫發(fā)麻需立即松解。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用止痛藥。腫脹嚴重者可能需口服邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。存在韌帶損傷時(shí)可能需要石膏或支具固定,嚴禁自行服用強效鎮痛藥掩蓋病情。
腫脹消退后開(kāi)始踝泵運動(dòng),通過(guò)腳尖上下擺動(dòng)鍛煉肌肉泵血功能。逐步加入提踵練習、平衡墊訓練等增強關(guān)節穩定性??祻统跗诒苊馀芴葎×疫\動(dòng),可配合超聲波或紅外線(xiàn)理療加速組織修復。
扭傷后72小時(shí)內禁止揉搓或熱敷患處,以免加重毛細血管出血?;謴推陂g選擇低幫運動(dòng)鞋提供支撐,行走時(shí)使用手杖分擔負重。若腫脹持續超過(guò)1周未見(jiàn)緩解,或出現皮膚淤青擴散、關(guān)節變形等情況,需及時(shí)排查韌帶撕裂或骨折可能。日常注意運動(dòng)前充分熱身,加強踝周肌肉力量訓練可降低復發(fā)風(fēng)險。
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