吃涼的熱的甜的都牙疼可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙髓炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、充填修復、根管治療、牙冠修復、牙周基礎治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導致牙本質(zhì)暴露,冷熱酸甜刺激直接作用于牙小管引發(fā)疼痛??赡芘c長(cháng)期橫向刷牙、酸性飲食等因素有關(guān),通常表現為短暫尖銳疼痛??墒褂煤淃}的脫敏牙膏,或由醫生進(jìn)行樹(shù)脂封閉、激光脫敏等專(zhuān)業(yè)處理。
齲洞破壞牙體組織使牙神經(jīng)易受刺激,進(jìn)食時(shí)食物殘渣嵌入齲洞壓迫引發(fā)疼痛??赡芘c口腔衛生不良、高糖飲食有關(guān),常伴牙齒黑斑、食物嵌塞。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填,中深度齲壞需墊底保護牙髓。
細菌感染波及牙髓導致充血水腫,冷熱刺激誘發(fā)劇烈放射性疼痛。多由深齲未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái),夜間痛加重是典型特征。急性期需開(kāi)髓減壓,后期行根管治療清除感染源,必要時(shí)配合甲硝唑片控制炎癥。
牙齒存在微小裂紋使刺激傳導至牙髓,咀嚼硬物時(shí)疼痛明顯。常見(jiàn)于咬合過(guò)緊或外傷后,可能伴隨定點(diǎn)咬合痛。淺裂可調磨咬合面,深裂需全冠修復防止裂紋擴展,嚴重者需拔除患牙。
牙周袋內炎癥波及根尖區,溫度變化刺激病變牙周膜引發(fā)鈍痛。多因菌斑堆積導致,常伴牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,晚期需牙周翻瓣手術(shù)。
日常應使用軟毛牙刷豎向刷牙,避免過(guò)度用力;減少碳酸飲料及甜食攝入;每半年潔牙一次清除牙結石。若疼痛持續超過(guò)3天或出現自發(fā)痛、夜間痛,提示可能存在牙髓感染,須立即就診。孕婦及糖尿病患者出現牙疼時(shí)更需警惕感染擴散風(fēng)險。
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