上面長(cháng)智齒下面牙齦腫痛

博禾醫生
長(cháng)智齒伴隨下方牙齦腫痛通常與智齒萌出異?;蚬谥苎子嘘P(guān),多數情況下可通過(guò)局部清潔和抗炎治療緩解,若出現化膿或反復發(fā)作需考慮拔牙。
智齒萌出時(shí)可能因空間不足導致阻生或傾斜生長(cháng),刺激周?chē)例l組織引發(fā)腫痛。此時(shí)可用生理鹽水或氯己定含漱液漱口保持口腔清潔,避免食物殘渣滯留。牙齦腫痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解疼痛,配合甲硝唑片控制厭氧菌感染。局部涂抹丁硼乳膏也有助于減輕炎癥反應。
當智齒長(cháng)期壓迫導致牙齦形成盲袋并反復感染時(shí),可能發(fā)展為智齒冠周炎。除持續性腫痛外,常伴有張口受限、頜下淋巴結腫大等癥狀。這種情況需要口腔科醫生進(jìn)行冠周沖洗,嚴重時(shí)需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素。對于位置不正且頻繁引發(fā)炎癥的智齒,通常在急性期控制后建議拔除阻生齒,可采用超聲骨刀微創(chuàng )拔牙術(shù)或傳統牙挺拔除術(shù)。
日常應注意用軟毛牙刷清潔智齒區域,避免過(guò)硬食物刺激患處。急性腫痛期可冰敷頜面部減輕腫脹,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物。若腫痛超過(guò)3天未緩解或伴隨發(fā)熱,應及時(shí)就診排除頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。備孕女性建議提前進(jìn)行口腔檢查處理問(wèn)題智齒,妊娠期激素變化可能加重牙齦炎癥。
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