小兒急疹出疹后需注意皮膚護理、避免抓撓、保持環(huán)境舒適、觀(guān)察體溫變化、防止繼發(fā)感染。小兒急疹通常由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起,表現為熱退疹出,疹子多分布于軀干和頸部。
出疹期間應使用溫水輕柔清潔皮膚,避免使用刺激性肥皂或沐浴露??蛇x用無(wú)香料嬰兒專(zhuān)用潤膚乳保持皮膚濕潤,減少因干燥引起的瘙癢。衣物選擇純棉材質(zhì),寬松透氣,避免摩擦加重皮疹。每日檢查皮膚是否有破損或滲出,發(fā)現異常及時(shí)就醫。
剪短患兒指甲并磨平邊緣,必要時(shí)可佩戴棉質(zhì)手套。皮疹瘙癢明顯時(shí)可遵醫囑使用爐甘石洗劑局部涂抹,或口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。分散患兒注意力,通過(guò)游戲、繪本等方式減少抓撓行為。若出現頻繁搔抓導致皮膚破損,需警惕繼發(fā)膿皰瘡等細菌感染。
保持室內溫度20-24℃,濕度50%-60%,避免過(guò)熱刺激皮疹。每日通風(fēng)2-3次,每次30分鐘,但需避免直吹患兒。外出時(shí)做好防曬措施,使用物理防曬如遮陽(yáng)帽、嬰兒車(chē)遮陽(yáng)棚,暫不建議使用化學(xué)防曬霜。夜間睡眠時(shí)可適當調暗光線(xiàn),減少環(huán)境刺激。
即使熱退后仍需每日測量體溫2-3次,關(guān)注是否出現反復發(fā)熱。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液。發(fā)熱期間保證每日飲水量,可少量多次飲用溫水、米湯或口服補液鹽。若持續高熱超過(guò)24小時(shí)或伴有精神萎靡,需及時(shí)就診。
出疹期間避免去人群密集場(chǎng)所,家庭成員有呼吸道癥狀者需佩戴口罩。餐具、玩具每日用沸水消毒,衣物單獨清洗并在陽(yáng)光下暴曬。接觸患兒前后需規范洗手,尤其注意指甲縫清潔。若發(fā)現皮疹化膿、周?chē)t腫或患兒出現咳嗽、腹瀉等新癥狀,提示可能合并感染,應及早就醫。
患兒飲食宜清淡易消化,可適量增加維生素C含量高的水果如蘋(píng)果泥、獼猴桃汁,避免海鮮、堅果等易致敏食物?;謴推诳蛇M(jìn)行溫和活動(dòng)如室內爬行、短時(shí)散步,但應避免劇烈運動(dòng)導致疲勞。家長(cháng)需記錄皮疹消退進(jìn)度,通常3-4天疹子可完全消退,若超過(guò)1周未退或出現其他異常表現,建議前往兒科門(mén)診復查血常規。保持患兒情緒穩定,出疹期間可能出現煩躁哭鬧,可通過(guò)安撫音樂(lè )、親子互動(dòng)緩解不適感。
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