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骨髓抑制怎樣治療

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骨髓抑制可通過藥物治療、輸血支持、預防感染、營養(yǎng)干預及生活調(diào)整等方式治療。骨髓抑制通常由化療藥物、放射治療、病毒感染、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等因素引起。

1、藥物治療

針對骨髓抑制的藥物治療主要包括促紅細胞生成素、粒細胞集落刺激因子、血小板生成素受體激動劑等。促紅細胞生成素如重組人促紅素注射液可改善貧血,粒細胞集落刺激因子如重組人粒細胞刺激因子注射液能提升中性粒細胞數(shù)量,血小板生成素受體激動劑如艾曲泊帕乙醇胺片有助于增加血小板。使用這些藥物需嚴格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測血常規(guī)。

2、輸血支持

重度貧血或血小板減少時需輸注紅細胞懸液或血小板。輸血前需進行交叉配血試驗,輸血過程中密切觀察有無發(fā)熱、過敏等不良反應。反復輸血可能引起鐵過載,需配合鐵螯合劑治療。

3、預防感染

中性粒細胞減少期間應做好口腔、皮膚及會陰清潔消毒,避免接觸感染源。出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象時需立即使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉,嚴重感染可聯(lián)合注射用亞胺培南西司他丁鈉。必要時可預防性使用抗真菌藥物如氟康唑氯化鈉注射液。

4、營養(yǎng)干預

保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補充含鐵豐富的動物肝臟、菠菜,適量進食紅棗、花生衣等促進造血的食物。必要時可口服蛋白粉或腸內(nèi)營養(yǎng)劑,嚴重營養(yǎng)不良需靜脈補充復方氨基酸注射液。

5、生活調(diào)整

治療期間應保持充足睡眠,避免劇烈運動導致出血風險。注意保暖防感冒,外出佩戴口罩。定期進行血常規(guī)、肝腎功能監(jiān)測,出現(xiàn)頭暈、瘀斑等異常及時就醫(yī)。

骨髓抑制患者需保持居住環(huán)境清潔通風,每日開窗換氣。飲食宜清淡易消化,少量多餐,避免生冷刺激食物??蛇m當進行散步等低強度運動,增強體質(zhì)。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。保持樂觀心態(tài),家屬應給予充分心理支持。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴重出血或呼吸困難等癥狀需立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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