尺骨鷹嘴骨折可通過(guò)手法復位外固定、石膏固定、支具固定、切開(kāi)復位內固定、功能鍛煉等方式治療。尺骨鷹嘴骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷、交通事故等原因引起。
適用于無(wú)明顯移位的尺骨鷹嘴骨折。通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫生手法操作將骨折端復位,隨后使用石膏或支具固定。復位后需定期復查X線(xiàn)片確認骨折對位情況。固定期間避免患肢負重活動(dòng),防止骨折再次移位。若出現固定松動(dòng)或疼痛加劇需及時(shí)就醫調整。
適用于穩定性骨折且復位良好的情況。石膏固定需維持4-6周,期間保持石膏干燥清潔。固定范圍通常包括前臂及肘關(guān)節,需注意觀(guān)察手指末梢血運。拆除石膏后可能出現關(guān)節僵硬,需逐步進(jìn)行康復訓練。固定期間可遵醫囑口服接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成。
適用于輕度移位骨折且患者耐受性較差的情況??烧{節式支具便于定期調整松緊度,允許有限度的關(guān)節活動(dòng)。固定期間需每周復查評估骨折愈合進(jìn)度。支具需持續佩戴至骨折線(xiàn)模糊,通常需要6-8周??膳浜鲜褂脗平庸瞧o助骨折愈合。
適用于嚴重移位或粉碎性骨折。手術(shù)采用克氏針、張力帶鋼絲或鋼板螺釘進(jìn)行內固定,術(shù)后早期可開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。內固定物通常需保留12個(gè)月以上。術(shù)后需預防性使用頭孢呋辛酯片預防感染??祻推趹苊鈩×疫\動(dòng)防止內固定失效。
骨折穩定后2-3周開(kāi)始漸進(jìn)式康復訓練。早期進(jìn)行手指屈伸、腕關(guān)節活動(dòng),4周后增加肘關(guān)節被動(dòng)活動(dòng),6周后逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓練??膳浜霞t外線(xiàn)理療緩解僵硬,使用云南白藥氣霧劑處理訓練后腫脹。全程需在康復師指導下進(jìn)行,避免暴力牽拉導致二次損傷。
尺骨鷹嘴骨折恢復期間應保持高蛋白飲食,適量補充鈣質(zhì)及維生素D,多食用牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等食物。避免吸煙飲酒影響骨折愈合。睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹,日?;顒?dòng)使用三角巾懸吊保護。定期復查評估愈合情況,發(fā)現異常及時(shí)就診??祻秃笃诳蛇M(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)幫助功能恢復。
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