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痛風癥狀及治療方法

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痛風癥狀主要表現為關節(jié)紅腫熱痛,治療方法包括生活干預、藥物治療和手術治療。痛風通常由高尿酸血癥引起,可能與遺傳、飲食、肥胖等因素有關,急性發(fā)作時需及時就醫(yī)。

1、關節(jié)紅腫熱痛

痛風急性發(fā)作時常見于第一跖趾關節(jié),表現為突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫、皮膚發(fā)亮,可能伴隨局部溫度升高。癥狀多在夜間或清晨出現,持續(xù)數天至兩周。急性期需抬高患肢,避免關節(jié)負重,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。

2、痛風石形成

長期未控制的痛風可能形成痛風石,常見于耳廓、手指、肘部等部位,表現為皮下白色結節(jié)。痛風石可能破潰并繼發(fā)感染。治療需通過苯溴馬隆片、非布司他片等藥物控制尿酸水平,嚴重時需手術清除痛風石。日常需限制高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮等。

3、腎臟損害

高尿酸可導致尿酸性腎結石或慢性尿酸鹽腎病,表現為腰痛、血尿、夜尿增多。需通過碳酸氫鈉片堿化尿液,配合別嘌醇片降尿酸。每日飲水應超過2000毫升,避免使用抑制尿酸排泄的藥物如噻嗪類利尿劑。

4、代謝綜合征

痛風患者常合并肥胖、高血壓、高血脂等代謝異常。治療需綜合管理,控制體重指數在24以下,限制果糖飲料攝入。可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂,氯沙坦鉀片在降壓同時兼具促尿酸排泄作用。

5、關節(jié)畸形

反復發(fā)作可能導致關節(jié)破壞和畸形,X線可見穿鑿樣骨質缺損。晚期需關節(jié)鏡清理術或人工關節(jié)置換術。預防關鍵在于長期將血尿酸控制在300μmol/L以下,避免劇烈運動和關節(jié)外傷。

痛風患者需終身控制血尿酸水平,每日飲水保持2000-3000毫升,限制酒精和高嘌呤食物攝入。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免關節(jié)受涼。定期監(jiān)測尿酸和腎功能,急性發(fā)作期及時就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病時需多學科協同治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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