引起大腸癌復發(fā)的原因有很多,常見(jiàn)的大腸癌術(shù)后復發(fā)包括局部復發(fā)和遠處轉移兩種形式,遠處轉移最常見(jiàn)的部位是肝臟,肺,腹腔和盆腔。常規的檢查方法不易確診,常常需要進(jìn)行盆腔的CT檢查才能確診。
1 、局部復發(fā)是原來(lái)腫瘤的部位出現復發(fā),包括吻合口復發(fā),區域淋巴結轉移,切口和盆腔復發(fā)等。復發(fā)病人中大部分有局部復發(fā),約1/3為單純的局部復發(fā),2/3為局部復發(fā)合并遠處轉移。
2、 吻合口復發(fā)是常見(jiàn)的,在直腸癌更是如此,多數情況下病人在早期并無(wú)癥狀。很多病人是在出現腸梗阻后才診斷出吻合口復發(fā)。吻合口復發(fā)的早期診斷有時(shí)有一定的難度。直腸癌比較常見(jiàn)的癥狀是會(huì )陰部的疼痛不適。
3 、區域淋巴結轉移是常見(jiàn)的局部復發(fā)類(lèi)型,特別是直腸癌,相當多的病人表現為盆腔淋巴結轉移,比吻合口復發(fā)更常見(jiàn)。病人常常出現會(huì )陰部,骶尾部的疼痛不適感。
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