牛皮癬一般是指銀屑病,目前尚無(wú)根治方法,但通過(guò)規范治療可有效控制癥狀并長(cháng)期緩解。銀屑病的治療方式主要有局部用藥、光療、系統藥物治療、生物制劑治療、中醫調理等。
輕中度銀屑病可選用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏、卡泊三醇軟膏等調節表皮增生,配合水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)剝脫。局部用藥需注意皮膚萎縮等副作用,建議在醫生指導下交替使用不同藥物。
窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于斑塊型銀屑病,通過(guò)抑制T細胞活化減輕炎癥。需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行20-30次治療,可能出現皮膚干燥、瘙癢等反應,光敏性疾病患者禁用。
甲氨蝶呤片、阿維A膠囊等通過(guò)調節免疫或抑制角質(zhì)形成細胞增殖發(fā)揮作用,適用于中重度患者。需定期監測肝腎功能,妊娠期禁用。
依那西普注射液、司庫奇尤單抗注射液等靶向抑制腫瘤壞死因子或白細胞介素,對頑固性銀屑病療效顯著(zhù)。治療前需篩查結核等感染灶,費用較高。
雷公藤多苷片、復方青黛膠囊等中成藥可輔助緩解癥狀,配合針灸、藥浴等療法改善體質(zhì)。需注意中藥肝毒性,避免與西藥相互作用。
銀屑病患者需保持皮膚濕潤,避免搔抓和過(guò)度清潔,選擇寬松棉質(zhì)衣物。飲食上限制辛辣刺激食物,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。規律作息、減輕壓力有助于減少復發(fā),建議每3-6個(gè)月復診評估病情,根據皮損變化調整治療方案。合并關(guān)節癥狀或皮損廣泛者應及時(shí)到皮膚科專(zhuān)科就診。
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