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前胸疼是怎么回事

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前胸疼可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、肋軟骨炎等原因引起，可通過(guò)休息調整、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。前胸疼可能與外傷、炎癥、心血管疾病等因素有關(guān)，通常表現為刺痛、悶痛、灼燒感等癥狀。

1、肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)或搬運重物可能導致胸肌或肋間肌拉傷，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。拉傷后48小時(shí)內可冷敷減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免提重物或過(guò)度伸展胸部肌肉，一般1-2周可自行恢復。若疼痛持續加重或伴隨呼吸困難，需排除肋骨骨折等嚴重情況。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可引起胸骨后灼燒感，平躺或進(jìn)食后癥狀加重?？赡芘c飲食不當、肥胖等因素有關(guān)，通常伴隨反酸、噯氣等癥狀?？勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸，睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解癥狀。長(cháng)期反復發(fā)作需胃鏡檢查排除巴雷特食管等病變。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足導致的心絞痛多表現為胸骨后壓榨性疼痛，勞累或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)?？赡芘c高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)，常放射至左肩或下頜。確診需心電圖和冠脈造影，急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，日常需服用阿托伐他汀鈣片控制血脂。出現持續不緩解的胸痛需警惕心肌梗死。

4、胸膜炎

肺部感染或炎癥波及胸膜時(shí)可引發(fā)尖銳性胸痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加劇?？赡芘c肺炎、結核等因素有關(guān)，多伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需胸部CT明確診斷，細菌性感染可使用頭孢克肟分散片，結核性胸膜炎需異煙肼片聯(lián)合治療。胸腔積液量大時(shí)需穿刺引流緩解癥狀。

5、肋軟骨炎

肋軟骨無(wú)菌性炎癥常引起前胸局部腫脹和壓痛，多見(jiàn)于第2-4肋軟骨交界處?？赡芘c病毒感染或慢性勞損有關(guān)，按壓時(shí)疼痛明顯但無(wú)紅腫熱感。通常選擇布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合局部理療促進(jìn)恢復。需與心源性胸痛鑒別，避免誤診延誤治療。

前胸疼患者應避免劇烈運動(dòng)和突然體位變化，飲食以清淡易消化為主，控制高脂高鹽攝入。心血管高危人群需定期監測血壓血糖，胃食管反流者睡前3小時(shí)禁食。若胸痛伴隨冷汗、意識模糊等表現須立即就醫，長(cháng)期反復胸痛需完善心電圖、胃鏡等檢查明確病因。日常保持規律作息和適度鍛煉有助于預防胸痛發(fā)作。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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