寶寶肚臍眼發(fā)炎可通過(guò)保持局部清潔干燥、外用消毒藥物、口服抗生素、紅外線照射、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。肚臍眼發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、臍部護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、臍尿管未閉、臍疝繼發(fā)感染等原因引起。
每日用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭臍窩分泌物,避免使用酒精等刺激性消毒劑。清潔后保持臍部暴露通風(fēng),尿布邊緣需反折避開(kāi)臍部。臍帶殘端未脫落時(shí),家長(zhǎng)需注意觀察有無(wú)滲血滲液,避免強(qiáng)行剝離殘端。每次護(hù)理前后需用流動(dòng)水洗手,防止交叉感染。
遵醫(yī)囑使用聚維酮碘溶液、莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗菌藥物。聚維酮碘溶液需稀釋后涂抹,避免濃度過(guò)高刺激皮膚。莫匹羅星軟膏適用于金黃色葡萄球菌感染,每日薄涂2次。家長(zhǎng)需注意觀察是否出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng),如紅腫加劇需立即停用。
對(duì)于伴有發(fā)熱或血象升高的患兒,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、紅霉素腸溶片等口服抗生素。頭孢克洛干混懸劑對(duì)常見(jiàn)革蘭陽(yáng)性菌有效,需按體重計(jì)算劑量。家長(zhǎng)需確保全程足量用藥,避免擅自停藥導(dǎo)致耐藥。
醫(yī)院可采用紅外線治療儀照射臍部,每次10分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)和炎癥消退。照射時(shí)需用紗布遮蓋寶寶眼睛,調(diào)整燈距30厘米以上防止?fàn)C傷。家庭護(hù)理時(shí)可使用40攝氏度左右暖水袋熱敷,每次不超過(guò)5分鐘,家長(zhǎng)需先測(cè)試溫度避免燙傷。
出現(xiàn)臍周膿腫或壞死性筋膜炎時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流,清除壞死組織。術(shù)后每日換藥,使用銀離子敷料控制感染。對(duì)于反復(fù)感染的臍尿管未閉或臍疝,可能需擇期行臍尿管切除術(shù)或疝修補(bǔ)術(shù)。家長(zhǎng)需觀察術(shù)后切口有無(wú)滲血滲液,按時(shí)帶寶寶復(fù)查。
日常需選擇寬松透氣的純棉衣物,避免摩擦臍部。沐浴時(shí)使用防水臍貼,洗后立即擦干。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)寶寶免疫力,哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡。發(fā)現(xiàn)臍部分泌物呈膿性、伴有惡臭或?qū)殞毧摁[拒按時(shí),家長(zhǎng)需立即帶其就診?;謴?fù)期間避免讓寶寶劇烈哭鬧增加腹壓,定期測(cè)量體溫觀察感染征象。
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