蛋白尿是什么呢?顧名思義說(shuō)的好理解一點(diǎn)就是我們的尿液里的蛋白質(zhì)過(guò)高了，尿液呈白色混濁，現在的人們太容易熬夜，工作壓力太大，生活太累了，都容易出現蛋白尿，單一的是沒(méi)有什么問(wèn)題的，不必緊張，下面給大家詳細的講說(shuō)一下到底蛋白尿是什么!

蛋白尿(Proteinuria)是慢性腎病的典型癥狀，蛋白尿的形成原因與腎小球的屏障功能有著(zhù)密不可分的關(guān)系。腎小球 毛細血管有三層結構組成，由內到外分別為內皮細胞層、基膜層和上皮細胞層。由于這三層細胞都分布有大小不等的濾孔和負電荷，所以腎小球毛細血管的屏障功能可以分有兩種，即機械屏障——濾孔 和電荷屏障——負電荷。

1、機械屏障——濾孔腎小球濾過(guò)屏障從里向外由三層構成：①內層是毛細血管的內皮細胞。內皮細胞上有許多直徑50-100nm的小孔，稱(chēng)為窗孔(fenestration)。水、各種溶質(zhì)以及大分子蛋白質(zhì)可以自由通過(guò)窗孔;但可以阻止血細胞通過(guò)，起到血細胞屏障的作用。②中層是非細胞性的基膜，呈微纖維網(wǎng)狀結構。血漿中較大分子物質(zhì)，如蛋白不能通過(guò)基膜?；な悄I小球防止大分子蛋白質(zhì)濾過(guò)的主要屏障。③外層是腎小球的上皮細胞。上皮細胞具有足突，相互交錯的足突之間形成裂隙。裂隙上有一層濾過(guò)裂隙隔膜(filtration slit membrane)，膜上有直徑4-14nm的孔，它可以阻止由內、中兩層濾出的大分子蛋白通過(guò)，是濾過(guò)的最后一道屏障。內皮細胞、基底膜和裂隙隔膜共同構成了腎小球濾過(guò)膜。濾過(guò)膜上大小不同的濾過(guò)孔道，只能使小分子物質(zhì)容易通過(guò)，而有效半徑較大的物質(zhì)只能通過(guò)較大的孔道，一般來(lái)說(shuō)，有效半徑小于1.8nm的物質(zhì)，都可以被完全濾過(guò)。有效半徑大于3.6nm的大分子物質(zhì)，如血漿白蛋白(分子量約69000)則幾乎完全不能濾過(guò)。

2、 電荷屏障——負電荷濾過(guò)膜各層含有許多帶負電荷的物質(zhì)，所以濾過(guò)膜的通透性還決定于被濾過(guò)物質(zhì)所帶的電荷。這些帶負電荷的物質(zhì)排斥帶負電荷的血漿蛋白，限制它們的濾過(guò)。雖然血漿白蛋白有效半徑為3.5nm，但由于其帶負電荷，因此難于通過(guò)濾過(guò)膜。當各種病理損傷(包括原發(fā)性與繼發(fā)性損傷)作用于腎臟時(shí)，會(huì )導致受損腎臟局部微循環(huán)障礙，促使腎臟組織(功能腎單位)缺血、缺氧。由于缺血、缺氧損傷了腎小球毛細血管內皮細胞。腎小球毛細血管內皮細胞一旦受損，就會(huì )吸引血循環(huán)中的炎性細胞浸潤，并釋放出致病的炎性介質(zhì)(IL-1、TNF--α等)，此時(shí)的病理?yè)p傷會(huì )造成受損腎臟的炎癥反應。腎臟處于病理狀態(tài)，腎小球基底膜(GBM)會(huì )發(fā)生一系列改變：其濾過(guò)孔增大或閉鎖、GBM斷裂，電荷屏障損傷，腎臟通透性增強，濾過(guò)膜上帶負電荷的糖蛋白減少或消失，都會(huì )導致帶負電荷的血漿蛋白濾過(guò)量比正常時(shí)明顯增加。故此期在臨床上形成蛋白尿。