哮喘患者在使用解痙止喘藥物的同時(shí),也應注意膳食營(yíng)養治療。目的是找出致哮喘的致敏食品加以排除,不用可能有交叉過(guò)敏反應的同屬食品,以消除癥狀,恢復患者正常的胃腸消化和吸收功能。
1.排除致敏食物
如果致哮喘過(guò)敏食品有多種,則應提供營(yíng)養豐富的、經(jīng)過(guò)排除過(guò)敏原的膳食,并由營(yíng)養師專(zhuān)門(mén)制定食譜,以保證營(yíng)養素的供給。過(guò)敏性體質(zhì)者宜少食異性蛋白類(lèi)食物,一旦發(fā)現某種食物確實(shí)可誘發(fā)患者支氣管哮喘發(fā)病,應避免進(jìn)食。宜多食植物性大豆蛋白,如豆類(lèi)及豆制品等。常見(jiàn)致敏食品有牛奶、雞蛋、麥子、谷物、巧克力、柑橘、核桃、海味、河鮮等,通常煮的食物比新鮮食物致哮喘的機會(huì )少。
2.嬰兒慎用牛奶
嬰兒應以母乳為主,母乳中含分泌型免疫球蛋白抗體,能增加呼吸道的抵抗力。如飲用牛奶導致哮喘發(fā)作的嬰兒,在2歲以后可謹慎地再次飲用,但再次飲用時(shí)應有處理過(guò)敏反應的措施。牛奶含有多種蛋白,以β-乳球蛋白為最常見(jiàn)過(guò)敏原。
3.生熱營(yíng)養素比例
每天能量供給不少于30kcal/kg,高糖類(lèi)食物會(huì )使呼吸系統負荷加重,故在哮喘發(fā)作時(shí),應適當減少糖類(lèi)功能比例,以減少二氧化碳的生成,其供能比不超過(guò)總熱能的50%。另外,蛋白質(zhì)也會(huì )增加氧的消耗,所以哮喘急性期發(fā)作適用高脂膳食。
4.保證營(yíng)養素供給
應該加強營(yíng)養治療,提高患者機體免疫功能。同時(shí)補充各種營(yíng)養素,包括礦物質(zhì)和維生素等。哮喘患者給予魚(yú)油,可以降低脂類(lèi)介質(zhì)的作用和抑制遲發(fā)反應。維生素C可降低哮喘患者氣道對運動(dòng)或乙酰膽堿吸入反應,減少或減輕哮喘發(fā)作。鎂有輕微的支氣管擴張作用。其他如維生素E、β-胡蘿卜素、微量元素硒等可以清除氧自由基,減少氧自由基對組織的損傷。維生素E、β-胡蘿卜素、維生素C來(lái)源于新鮮蔬菜、水果、堅果等,硒在海帶、海蜇和大蒜中含量豐富。
5.避免刺激性食品
哮喘患者的膳食宜清淡,少刺激,不宜過(guò)飽、過(guò)咸、過(guò)甜,忌生冷、辛辣等刺激性食物,戒煙忌酒。
6.加強營(yíng)養治療
哮喘呈持續狀態(tài)時(shí),應考慮給予靜脈補充營(yíng)養素,防止加重營(yíng)養不良。
7.增強免疫力
經(jīng)常食用菌類(lèi)能調節免疫功能,如香菇、蘑菇含有香菇多糖、蘑菇多糖,可以增強人體抵抗力,減少支氣管哮喘的發(fā)作。
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