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香煙中的煙霧中含有尼古丁、焦油及一氧化碳等對人體有害的物質(zhì)，這些物質(zhì)可能作用于心血管系統而誘發(fā)心律失常。大量飲酒可能直接損害心肌細胞，增加心臟負擔，并可提高神經(jīng)興奮性增加心率，而導致心律失常。

當吸煙者吸入香煙的煙霧后，煙霧中的尼古丁從呼吸道被吸收進(jìn)入血液，使血液中兒茶酚胺分泌增多，神經(jīng)末梢大量分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，引起心率增加，周?chē)苁湛s，冠狀動(dòng)脈血管痙攣，血壓增高，心肌耗氧量增大，心肌供血相對不足。這些血管活性物質(zhì)可以直接損傷血管內皮，使血管內血流緩慢，血液黏滯度增大，血小板容易黏附在一起，血液纖溶系統活性降低，這些因素可能導致冠狀動(dòng)脈血液灌注減少，導致心肌缺血，導致心律失常的發(fā)生。

大量酒精能直接造成心肌能量代謝障礙，使心肌功能減弱，并可以減少冠狀動(dòng)脈供血減少而出現心率失常。另外，由于飲酒過(guò)量可以興奮大腦皮質(zhì)，使大腦興奮與抑制失去平衡。神經(jīng)系統的平衡失調會(huì )使心律調節發(fā)生障礙，而出現心律失常。
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