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腳后跟里面疼是什么原因

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腳后跟里面疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或應力性骨折等因素有關(guān)。通常表現為行走時(shí)疼痛加劇、局部壓痛或腫脹等癥狀。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜因過(guò)度牽拉或勞損引發(fā)的炎癥，常見(jiàn)于長(cháng)期站立、跑步或穿鞋不當的人群。疼痛多集中于腳跟內側，晨起第一步或久坐后站立時(shí)癥狀明顯?？赏ㄟ^(guò)熱敷、足底拉伸訓練或使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底部異常骨質(zhì)增生，多因足底筋膜長(cháng)期牽拉刺激骨膜導致。疼痛呈針刺樣，行走時(shí)加重，X線(xiàn)檢查可確診。建議減少負重活動(dòng)，使用足弓支撐墊，嚴重時(shí)需局部注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液。

3、跟腱炎

跟腱炎由跟腱反復微損傷引發(fā)，常見(jiàn)于運動(dòng)量突增的中青年。表現為跟腱附著(zhù)處腫脹、壓痛，活動(dòng)后疼痛加劇。需停止劇烈運動(dòng)，采用冰敷和離心訓練，可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊炎多因鞋子摩擦壓迫導致，表現為腳跟后方紅腫熱痛。需更換寬松軟底鞋，急性期可口服塞來(lái)昔布膠囊，慢性期可通過(guò)超聲波理療促進(jìn)炎癥吸收。

5、應力性骨折

跟骨應力性骨折多見(jiàn)于骨質(zhì)疏松患者或運動(dòng)員，疼痛隨活動(dòng)持續加重，休息無(wú)緩解。需通過(guò)核磁共振確診，治療要求絕對制動(dòng)6-8周，可補充鈣劑如碳酸鈣D3片促進(jìn)愈合。

日常需避免長(cháng)時(shí)間站立行走，選擇足弓支撐良好的鞋子，控制體重減輕足部負荷。每日可進(jìn)行足底筋膜按摩和跟腱拉伸練習，疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨明顯腫脹時(shí)應及時(shí)就醫排查骨折等嚴重病變。夜間睡眠時(shí)可穿戴足踝支具保持筋膜伸展狀態(tài)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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