原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓室心肺功能不全表現出來(lái)的心血管疾病,特別是在春秋季節,溫差變化大,空氣質(zhì)量差,都會(huì )引起此病發(fā)病和并發(fā)癥的發(fā)生。下面小編介紹幾種治療原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的醫用方法共大家分享。
自發(fā)性肺動(dòng)脈壓進(jìn)行性升高為特征,常伴右室肥大和右心功能不全表現的心血管疾病?;静∽?yōu)榉涡?dòng)脈的硬化、狹窄、栓塞或叢狀變。青壯年起病,常呈進(jìn)行性加重。
1.本癥的治療問(wèn)題尚缺乏根本性手段,以對癥治療為主。
2.血管擴張劑在本癥治療中得到肯定。
3.晚期病例可考慮心肺聯(lián)合移植治療。
【用藥原則】
本病治療的效果欠佳,缺乏特異方法及藥物,發(fā)生右心衰竭時(shí)常規治療效果較差,應加強擴血管藥物和利尿劑的應用??鼓幬镌趪乐厍闆r下可以選用。
【治療方法】
原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的治療主要目的是降低肺動(dòng)脈壓、減低血管阻力、改善癥狀、延長(cháng)生命。具體的治療方法如下:
一、血管擴張劑:(一)血管擴張劑,消心痛每次10mg,每6小時(shí)1次,可加量至每次50mg,主要的副作用是服藥后出現頭痛。(二)α受體阻滯劑,酚妥拉明25mg,每6小時(shí)1次,可增至50mg,每日3~4次。酚芐明,10mg每日分3次服用,以后可每4天增加10mg至最大劑量40mg/d。 (三)鈣拮抗劑,硝苯吡啶10mg,每日3~4次,最高用量每日100mg。主要副作用為周?chē)运[、感覺(jué)遲鈍、面部潮紅。異搏定,用量可達80mg,每日3次,因能抑制心肌的收縮力,心衰患者慎用,此外還可導致心動(dòng)過(guò)緩。(四)血管緊張素轉換酶抑制劑,可選用巰甲丙脯酸,12.5~50mg/次,每日3 次。少數病人可出現白細胞減少、干咳、蛋白尿等副作用。
二、心肺移植,對晚期患者可進(jìn)行心肺移植術(shù),據報道術(shù)后3年的生存率可達50。
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