痤瘡可通過(guò)調整飲食、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痤瘡通常由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素引起。
減少高糖、高脂及乳制品攝入有助于控制痤瘡。高糖飲食會(huì )刺激胰島素樣生長(cháng)因子分泌,促進(jìn)皮脂腺增生。高脂食物可能加重毛囊角化異常。建議增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,以及含鋅的牡蠣、堅果等食物。
阿達帕林凝膠可調節毛囊角化過(guò)程,減少粉刺形成。過(guò)氧苯甲酰凝膠能殺滅痤瘡丙酸桿菌并抑制炎癥反應??肆置顾亓姿狨ツz適用于炎性丘疹和膿皰。使用前需建立皮膚耐受性,避免與刺激性護膚品同用。
多西環(huán)素片通過(guò)抑制細菌蛋白合成控制感染,適用于中重度炎癥性痤瘡。異維A酸軟膠囊可顯著(zhù)減少皮脂分泌,但需警惕致畸風(fēng)險。螺內酯片能抗雄激素作用,適合女性激素相關(guān)痤瘡。均需在醫生指導下使用并監測不良反應。
紅藍光治療中藍光可殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光減輕炎癥反應。果酸換膚能促進(jìn)角質(zhì)脫落,改善毛囊堵塞。光動(dòng)力療法適用于頑固性結節囊腫,但需多次治療。治療期間需加強防曬和保濕護理。
對于大型膿腫可進(jìn)行穿刺引流,配合局部注射糖皮質(zhì)激素。囊腫切除術(shù)適用于持續不愈的瘢痕性痤瘡,術(shù)后需預防感染。CO2點(diǎn)陣激光可改善痤瘡后凹陷性瘢痕,需多次治療才能見(jiàn)效。
痤瘡患者日常應選用無(wú)油配方的清潔產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔破壞皮膚屏障。規律作息有助于調節激素水平,減少壓力誘發(fā)的痤瘡加重。運動(dòng)后及時(shí)清潔汗液,選擇非致痘防曬產(chǎn)品。治療期間避免自行擠壓皮損,防止繼發(fā)感染和瘢痕形成。建議每2-3個(gè)月復診評估療效,根據皮損變化調整治療方案。
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