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痤瘡的西醫治療方法

痤瘡西醫治療原則為去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、消炎及調節激素水平。一般處理應用溫水洗臉，不使用油膏類(lèi)化妝品：忌用手擠壓搔抓粉刺；避免辛辣刺激食物，控制脂肪和糖類(lèi)食品，多吃新鮮蔬菜、水果和富含維生素的食物：此外勞逸適度、糾正便秘。禁用溴、碘類(lèi)藥物等也十分重要。

內用藥物治療

1.抗生素 四環(huán)素能使皮脂中游離脂肪酸濃度下降，并抑制痤瘡短棒菌苗和中性粒細胞趨化，成人劑量為0.5～1.0g/d，有效后可減量連服，此外米諾環(huán)素、紅霉素等也可應用。

2.維A酸類(lèi) 維胺脂口服可減少皮脂分泌、控制異常角化和黑頭粉刺形成，對中重度以上痤瘡效果好。

3.其他 抗雄激素藥物（如螺內酯、甲氰米胍等）一般不作為常規用藥，主要用于嚴重患者：糖皮質(zhì)激素適用于嚴重的結節囊腫性痤瘡、聚合性痤瘡的炎癥期和暴發(fā)性痤瘡，可用小劑量潑尼松口服，囊腫及增生性瘢痕可用曲安兩龍混懸液或潑尼松龍混懸液皮損內注射。

外用藥物治療

輕者僅以外用藥治療即可。

1. 維A 酸類(lèi) 應從低濃度開(kāi)始，常用0. 05%~0. 1％維A 酸霜或凝膠，用藥5～12天后可出現輕度刺激反應（如局部潮級脫屑、繃緊或燒灼感），但可逐漸消失。

2．過(guò)氧化苯甲酰 具有殺滅痤瘡短棒菌苗及溶解粉刺等作用，可配制成2.5％、5%和10％等濃度的洗劑浮[劑或凝膠，使用時(shí)也應從低濃度開(kāi)始。5％過(guò)氧化苯甲酰中加入3％紅薛隸制成凝膠可提高療效。

3.抗生素 克林霉素、紅霉素或氯霉素可配制成1％～2％酒精制劑，療效較好。

4，其他 2.5%硫化硒洗劑、5%硫黃洗劑和1%~2%水楊酸酊等具有抑制真菌、寄生蟲(chóng)和細菌以及降低皮膚游離脂肪酸含斌的作用．

其他治療

可用特制粉刺擠壓器將開(kāi)放性粉刺內容物擠出。清潔痤瘡皮損后用藥物按摩或噴霧，結合石膏和中藥倒模，可達到治療目的。聯(lián)用藍(415nm)-紅光（660nm）照射，可通過(guò)光動(dòng)力學(xué)抑制痤瘡短棒菌苗及減輕炎癥反應，萎縮性瘢痕可行鉺激光或超脈沖=氧化碳激光治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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