肺炎，被稱(chēng)為“兒童第一殺手”，給多少家庭帶來(lái)了毀滅性的打擊及災害，又讓多少家庭陷入痛苦的邊緣。那么應該如何治療呢?今天我們就跟大家探討一下肺炎的治療方法，有了這些治療方法，希望能夠幫助患者早日康復。

1、 抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節。細菌性肺炎的治療包括經(jīng)驗性治療和針對病原體治療。前者主要根據本地區、本單位的肺炎病原體流行病學(xué)資料，選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物;后者則根據呼吸道或肺組織標本的培養和藥物敏感試驗結果，選擇體外試驗敏感的抗菌藥物。此外，還應該根據患者的年齡、有無(wú)基礎疾病、是否有誤吸、住普通病房或是重癥監護病房、住院時(shí)間長(cháng)短和肺炎的嚴重程度等，選擇抗菌藥物和給藥途徑。

2、青壯年和無(wú)基礎疾病的社區獲得性肺炎患者，常用青霉素類(lèi)、第一代頭孢菌素等，由于我國肺炎鏈球菌對大環(huán)內酯類(lèi)抗菌藥物耐藥率高，故對該菌所致的肺炎不單獨使用大環(huán)內酯類(lèi)抗菌藥物治療，對耐藥肺炎鏈球菌可使用對呼吸系感染有特效的氟喹諾酮類(lèi)(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。

3、老年人、有基礎疾病或需要住院的社區獲得性肺炎，常用氟哇諾酮類(lèi)、第二、三代頭抱菌素、β-內酰胺類(lèi)/β-內酰胺酶抑制劑，或厄他培南，可聯(lián)合大環(huán)內醋類(lèi)。

4、醫院獲得性肺炎常用第二、三代頭孢菌素、β-內酰胺類(lèi)β-內酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類(lèi)或碳青霉烯類(lèi)。

5、重癥肺炎的治療首先應選擇廣譜的強力抗菌藥物，并應足量、聯(lián)合用藥。因為初始經(jīng)驗性治療不足或不合理，或而后根據病原學(xué)結果調整抗菌藥物，其病死率均明顯高于初始治療正確者。重癥社區獲得性肺炎常用β-內酰胺類(lèi)聯(lián)合大環(huán)內醋類(lèi)或氟喹諾酮類(lèi);青霉素過(guò)敏者用氟喹諾酮類(lèi)和氨曲南。醫院獲得性肺炎可用氟喹諾酮類(lèi)或氨基糖昔類(lèi)聯(lián)合抗假單胞菌的β-內酰胺類(lèi)、廣譜青霉素/β-內酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類(lèi)的任何一種，必要時(shí)可聯(lián)合萬(wàn)古霉素、替考拉寧或利奈唑胺。

6、肺炎的抗菌藥物治療應盡早進(jìn)行，一旦懷疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌藥物。病情穩定后可從靜脈途徑轉為口服治療。肺炎抗菌藥物療程至少5天，大多數患者需要7-10天或更長(cháng)療程，如體溫正常48-72小時(shí)，無(wú)肺炎任何一項臨床不穩定征象可停用抗菌藥物。肺炎臨床穩定標準為：①T≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸頻率≤24次/分;④血壓：收縮壓≥90mmHg;⑤呼吸室內空氣條件下動(dòng)脈血氧飽和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能夠口服進(jìn)食;⑦精神狀態(tài)正常。

7、抗菌藥物治療后48-72小時(shí)應對病情進(jìn)行評價(jià)，治療有效表現體溫下降、癥狀改善、臨床狀態(tài)穩定、白細胞逐漸降低或恢復正常，而X線(xiàn)胸片病灶吸收較遲。如72小時(shí)后癥狀無(wú)改善，其原因可能有：①藥物未能覆蓋致病菌，或細菌耐藥，②特殊病原體感染如結核分枝桿菌、真菌、病毒等。③出現并發(fā)癥或存在影響療效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病誤診為肺炎。⑤藥物熱。需仔細分析，作必要的檢查，進(jìn)行相應處理。

以上是我們今天介紹的西醫治療肺炎的方法，，希望可以真正幫助患者，如果有發(fā)現有類(lèi)似肺炎的癥狀，建議馬上到正規醫院接受治療，最后祝愿您早日康復。