老人越來越瘦可能由營養(yǎng)不良、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病、內(nèi)分泌代謝異常、精神心理因素等原因引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、營養(yǎng)不良
老年人因牙齒脫落、味覺減退或獨居生活，容易出現(xiàn)進食量不足、飲食結(jié)構(gòu)單一的情況。長期缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素會導致肌肉流失，表現(xiàn)為體重進行性下降。建議家屬定期為老人準備易咀嚼、高營養(yǎng)密度的食物如蒸蛋羹、肉末粥，必要時可補充全營養(yǎng)配方粉。
2、消化吸收障礙
慢性胃炎、胰腺功能減退等疾病會影響營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收。這類老人常伴有餐后腹脹、脂肪瀉等癥狀，糞便中可見未消化食物殘渣。確診需進行胃鏡、糞便彈性蛋白酶檢測，治療可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。
3、慢性消耗性疾病
肺結(jié)核、惡性腫瘤等疾病會導致機體處于高代謝狀態(tài)。肺結(jié)核患者多伴有低熱盜汗，惡性腫瘤可能表現(xiàn)為特定部位疼痛或異常包塊。需通過胸部CT、腫瘤標志物等檢查排查，確診后需針對原發(fā)病治療，如肺結(jié)核患者需服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
4、內(nèi)分泌代謝異常
糖尿病、甲狀腺功能亢進會加速能量消耗。糖尿病患者可能伴有多飲多尿，甲亢患者易出現(xiàn)心悸手抖。建議檢測空腹血糖、糖化血紅蛋白和甲狀腺功能，確診后需規(guī)范使用二甲雙胍緩釋片或甲巰咪唑片等藥物控制代謝紊亂。
5、精神心理因素
抑郁癥、阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病會導致食欲減退。這類老人常表現(xiàn)為情緒低落、反應(yīng)遲鈍或記憶力明顯下降。需進行抑郁量表和認知功能評估，輕度抑郁可通過陪伴和心理疏導改善，嚴重者需遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
家屬應(yīng)定期監(jiān)測老人體重變化，記錄每月體重波動情況。日常飲食建議采用少量多餐模式，優(yōu)先選擇魚肉、豆腐等高蛋白食物，搭配西藍花、胡蘿卜等易煮軟的蔬菜。鼓勵老人參與適度的社交活動和輕柔運動如太極拳，有助于改善食欲和情緒狀態(tài)。若連續(xù)3個月體重下降超過5%或伴隨其他異常癥狀，需立即到老年病科或全科醫(yī)學科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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