宮頸糜爛和陰道炎可通過(guò)保持外陰清潔、避免過(guò)度清洗、遵醫囑使用藥物、物理治療、定期復查等方式治療。宮頸糜爛通常由激素水平變化、宮頸損傷等因素引起,陰道炎可能由細菌感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、免疫力下降、衛生習慣不良等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,清洗后陽(yáng)光下晾曬。避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物,減少局部摩擦和潮濕。性生活前后注意清潔,防止交叉感染。月經(jīng)期間勤換衛生巾,避免長(cháng)時(shí)間使用護墊。
陰道具有自潔功能,頻繁使用洗液沖洗陰道會(huì )破壞酸堿平衡。日常僅需清潔外陰即可,禁止進(jìn)行陰道內沖洗。游泳或沐浴后及時(shí)擦干會(huì )陰部,保持干燥環(huán)境。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細菌污染。出現分泌物增多時(shí)無(wú)須過(guò)度清潔,應及時(shí)就醫檢查。
細菌性陰道炎可遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑栓等藥物。真菌性陰道炎可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓。宮頸糜爛伴感染時(shí)可能需結合保婦康栓、消糜栓等中成藥。所有藥物均需按療程規范使用,禁止自行停藥或增減劑量。
中重度宮頸糜爛可考慮激光、冷凍或微波等物理治療。治療前需排除宮頸癌變,術(shù)后2個(gè)月內禁止盆浴和性生活。治療后可能出現陰道排液或少量出血,需定期復查創(chuàng )面愈合情況。物理治療可能影響宮頸彈性,未生育女性需謹慎選擇。治療后仍需配合藥物鞏固療效。
治療后3-6個(gè)月需復查HPV和TCT檢測,評估恢復情況。陰道炎易復發(fā),癥狀消失后仍需復查白帶常規。長(cháng)期宮頸糜爛患者應每年進(jìn)行婦科檢查,監測病變進(jìn)展。復查發(fā)現異常需及時(shí)干預,避免發(fā)展為宮頸上皮內瘤變。備孕前建議全面檢查生殖道健康狀況。
日常需保持規律作息,適當運動(dòng)增強免疫力。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,限制辛辣刺激食物。避免長(cháng)期服用抗生素,防止菌群失調。心理壓力過(guò)大可能影響內分泌,可通過(guò)冥想、音樂(lè )等方式調節。所有治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,禁止自行用藥或采用偏方。
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