頸椎不好可以看骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科、神經(jīng)內(nèi)科或中醫(yī)科。頸椎不適可能與頸椎病、頸部肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、椎間盤突出或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
骨科是處理頸椎結(jié)構(gòu)問(wèn)題的首選科室,主要針對(duì)頸椎病、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等器質(zhì)性病變。醫(yī)生會(huì)通過(guò)X光、CT或核磁共振檢查明確診斷,必要時(shí)建議手術(shù)治療如頸椎前路減壓融合術(shù)。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科擅長(zhǎng)非藥物干預(yù),通過(guò)牽引、物理治療和運(yùn)動(dòng)療法改善頸椎功能。適用于慢性頸肩痛、姿勢(shì)不良導(dǎo)致的肌肉失衡,常采用超聲波治療和麥肯基療法。
疼痛科針對(duì)頑固性頸痛提供綜合鎮(zhèn)痛方案,包括神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療。適合神經(jīng)根型頸椎病引起的放射性疼痛,可能使用得寶松注射液緩解炎癥。
當(dāng)出現(xiàn)上肢麻木、頭暈等神經(jīng)癥狀時(shí)需就診神經(jīng)內(nèi)科,排查椎動(dòng)脈供血不足或脊髓壓迫。醫(yī)生會(huì)評(píng)估腱反射和病理征,可能開(kāi)具甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
中醫(yī)科通過(guò)針灸、推拿和中藥調(diào)理氣血運(yùn)行,對(duì)頸型頸椎病效果顯著。常用葛根湯加減方配合艾灸風(fēng)池穴,適合畏寒怕冷的患者。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部,可做米字操放松肌肉。急性期可用熱敷緩解疼痛,慢性期建議游泳鍛煉頸部肌群,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若出現(xiàn)手腳無(wú)力或大小便失禁需立即急診。
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