濕疹無(wú)膿液時(shí)通常不需要使用生理鹽水消毒。濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現為皮膚干燥、紅斑、丘疹和瘙癢,生理鹽水消毒主要適用于有滲出或感染的皮損。
濕疹的皮膚屏障功能受損,但無(wú)膿液表明沒(méi)有細菌感染跡象。此時(shí)過(guò)度使用生理鹽水可能破壞皮膚表面天然保濕因子,加重干燥和瘙癢。日常護理應側重保濕修復,可選擇含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的醫用保濕劑,每日涂抹2-3次。若出現抓撓導致的皮損,可用流動(dòng)清水溫和清潔,避免使用含酒精或香精的清潔產(chǎn)品。
當濕疹合并金黃色葡萄球菌等細菌感染時(shí),皮損會(huì )出現黃色膿皰或滲出液,此時(shí)才需生理鹽水沖洗后配合外用抗生素軟膏。自行使用生理鹽水消毒無(wú)感染跡象的濕疹,可能延誤規范治療。中重度濕疹患者應在醫生指導下使用糖皮質(zhì)激素軟膏或鈣調磷酸酶抑制劑,如丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等。
濕疹患者應穿著(zhù)純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚;洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘;室內濕度保持在40%-60%;減少接觸洗滌劑、香水等化學(xué)刺激物;記錄可能誘發(fā)加重的食物如海鮮、堅果等;若瘙癢影響睡眠可遵醫囑口服氯雷他定片。急性發(fā)作期避免劇烈運動(dòng)和高溫環(huán)境,修剪指甲防止無(wú)意識抓撓,夜間可戴棉質(zhì)手套。建議每3個(gè)月復診評估病情變化,長(cháng)期反復發(fā)作者需排查過(guò)敏原。
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