肛裂術(shù)后護(hù)理方法主要有保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐久站、規(guī)范用藥、定期復(fù)查。
術(shù)后需每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗肛門區(qū)域,清洗后輕柔擦干。排便后建議使用濕廁紙?zhí)娲杉埥聿潦?,減少摩擦刺激。可選擇高錳酸鉀稀釋液坐浴,每日1-2次,每次5-10分鐘,水溫控制在40℃以下。清潔過(guò)程中觀察傷口有無(wú)滲血、分泌物異常等情況。
術(shù)后初期以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,逐步過(guò)渡到低渣飲食。增加火龍果、西梅、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水量不少于2000毫升。避免辛辣刺激、油炸及堅(jiān)硬食物,減少咖啡、酒精等可能引起便秘的飲品。可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
術(shù)后1周內(nèi)建議臥床時(shí)采用側(cè)臥位,坐姿時(shí)使用中空坐墊分散壓力。每小時(shí)變換體位,避免單次坐立超過(guò)30分鐘。恢復(fù)期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。如職業(yè)需久坐,可提前與醫(yī)生溝通復(fù)工時(shí)間。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),或口服乳果糖口服溶液軟化大便。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉栓,合并感染時(shí)需配合頭孢克洛分散片等抗生素。所有藥物需嚴(yán)格按說(shuō)明書及醫(yī)囑使用,禁止自行調(diào)整劑量或停藥。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
術(shù)后1周、2周、1個(gè)月需返院檢查傷口愈合情況。復(fù)查時(shí)醫(yī)生可能進(jìn)行指診或肛門鏡評(píng)估,必要時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛、發(fā)熱或排便困難等異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。完全恢復(fù)前避免進(jìn)行肛門指檢等侵入性操作。
肛裂術(shù)后恢復(fù)期通常需要2-4周,期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部悶熱潮濕。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)勿過(guò)度用力??捎涗浢咳诊嬍?、排便及疼痛情況供復(fù)診參考。保持樂(lè)觀心態(tài),術(shù)后半年內(nèi)注意預(yù)防復(fù)發(fā),出現(xiàn)肛門不適及時(shí)咨詢??漆t(yī)生?;謴?fù)后期可逐步進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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