維A酸乳膏長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚屏障受損、光敏性皮炎等不良反應(yīng)。維A酸乳膏主要用于痤瘡、毛周角化癥等皮膚病的治療,長(zhǎng)期使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
維A酸乳膏的主要成分是全反式維A酸,具有調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化、抑制皮脂腺分泌的作用。短期使用可改善痤瘡和毛周角化癥狀,但長(zhǎng)期使用會(huì)破壞皮膚屏障功能,導(dǎo)致皮膚干燥脫屑。部分患者會(huì)出現(xiàn)紅斑、灼熱感等刺激反應(yīng),在陽光照射下可能誘發(fā)光敏性皮炎。妊娠期女性長(zhǎng)期接觸維A酸可能影響胎兒發(fā)育。使用期間需配合保濕修復(fù)類護(hù)膚品,并嚴(yán)格做好防曬措施。
少數(shù)患者長(zhǎng)期使用后可能出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不可逆損傷。維A酸會(huì)加速表皮更替,過度使用可能引發(fā)接觸性皮炎。與其他角質(zhì)剝脫劑聯(lián)用時(shí)會(huì)加重皮膚刺激。慢性濕疹、玫瑰痤瘡等皮膚病患者更易出現(xiàn)不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估皮膚狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)紅腫或脫皮需立即停用。
使用維A酸乳膏期間應(yīng)避免日光暴曬,建議選擇SPF30以上的物理防曬霜。潔面時(shí)使用溫和的氨基酸類洗面奶,配合含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障。治療期間避免使用去角質(zhì)產(chǎn)品或含酒精的化妝品。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。如出現(xiàn)嚴(yán)重刺激反應(yīng),可改用濃度更低的阿達(dá)帕林凝膠替代。用藥3個(gè)月后需由醫(yī)生評(píng)估是否需要繼續(xù)治療,不可自行延長(zhǎng)用藥周期。
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