蕁麻疹確實(shí)可能由過(guò)敏引起,但過(guò)敏并非唯一誘因。蕁麻疹的常見(jiàn)原因主要有食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、感染因素、物理刺激以及自身免疫異常等。
部分患者食用海鮮、堅(jiān)果或含添加劑食品后,體內(nèi)組胺釋放導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這類情況需記錄飲食日記排查過(guò)敏原,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片緩解癥狀。
青霉素、阿司匹林等藥物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為突發(fā)性蕁麻疹。若服藥后出現(xiàn)皮疹,應(yīng)立即停用可疑藥物并就醫(yī),醫(yī)生可能建議更換為替代藥物如頭孢克洛膠囊。
細(xì)菌或病毒感染期間,機(jī)體產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)會(huì)誘發(fā)蕁麻疹樣皮疹。例如鏈球菌性咽炎患者可能伴隨全身性風(fēng)團(tuán),此時(shí)需針對(duì)原發(fā)感染使用阿奇霉素分散片等抗生素治療。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒,導(dǎo)致局限性蕁麻疹。這類患者需避免接觸刺激源,冷敷可緩解瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可短期外用糠酸莫米松乳膏。
部分慢性蕁麻疹患者存在抗IgE受體抗體,導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)活化。此類情況需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測(cè),治療上可能需聯(lián)合使用奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚;保持室內(nèi)通風(fēng)減少塵螨接觸;記錄可能的誘發(fā)因素以便針對(duì)性預(yù)防;急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處緩解瘙癢,若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即急診處理。日常飲食建議暫時(shí)回避已知過(guò)敏食物,但無(wú)須過(guò)度限制飲食種類,維持均衡營(yíng)養(yǎng)有助于免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。
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