膝關(guān)節炎可通過(guò)關(guān)節疼痛、腫脹、僵硬、活動(dòng)受限、關(guān)節變形等癥狀判斷。膝關(guān)節炎通常由關(guān)節軟骨退化、肥胖、關(guān)節損傷、遺傳因素、長(cháng)期勞損等原因引起。
膝關(guān)節炎早期表現為活動(dòng)后關(guān)節疼痛,休息后可緩解。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現靜息痛或夜間痛。疼痛多位于膝關(guān)節內側或髕骨周?chē)?,可能伴隨關(guān)節酸脹感。若疼痛持續加重或影響日?;顒?dòng),建議就醫評估。醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。
膝關(guān)節腫脹多因滑膜炎癥導致關(guān)節積液,表現為膝關(guān)節周?chē)蚵?、皮膚發(fā)亮。觸摸時(shí)可感到波動(dòng)感,可能伴隨局部皮溫升高。急性期腫脹明顯時(shí)需減少活動(dòng),可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。若腫脹反復發(fā)作或持續不消,需排除感染性關(guān)節炎等疾病。
晨起或久坐后出現關(guān)節僵硬是典型表現,通常持續數分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后逐漸緩解。僵硬程度與炎癥活動(dòng)相關(guān),寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀。日??赏ㄟ^(guò)熱敷、適度拉伸改善,醫生可能建議使用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物配合物理治療。
膝關(guān)節屈伸活動(dòng)度逐漸減小,表現為上下樓梯困難、下蹲受限,嚴重時(shí)影響行走??赡馨殡S活動(dòng)時(shí)關(guān)節彈響或摩擦感。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄、骨贅形成??祻陀柧毧蓭椭S持關(guān)節功能,藥物可選擇美洛昔康片、依托考昔片等非甾體抗炎藥。
晚期可能出現膝關(guān)節內翻或外翻畸形,表現為O型腿或X型腿?;斡绍浌悄p不均、韌帶松弛導致,可能伴隨肌肉萎縮。保守治療無(wú)效時(shí)需考慮關(guān)節鏡清理術(shù)或人工關(guān)節置換術(shù)。早期發(fā)現關(guān)節對線(xiàn)異??赏ㄟ^(guò)矯形支具干預。
膝關(guān)節炎患者需控制體重減輕關(guān)節負荷,避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節磨損的活動(dòng)。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),注意膝關(guān)節保暖。飲食宜補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、西藍花等。若癥狀持續進(jìn)展或影響生活質(zhì)量,應及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X線(xiàn)、MRI等檢查明確病情程度。
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