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什么樣的情況要做根管治療

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當牙齒出現深齲、牙髓炎、根尖周炎等嚴重牙體牙髓病變時(shí)，通常需要做根管治療。根管治療主要適用于牙髓壞死、牙根感染、外傷露髓等情況。

牙齒深齲導致牙髓暴露或感染是根管治療的常見(jiàn)指征。齲壞深入牙本質(zhì)深層時(shí)，細菌可能侵入牙髓腔引發(fā)炎癥，表現為冷熱刺激痛或自發(fā)痛。此時(shí)需清除病變牙髓并封閉根管，防止感染擴散至根尖周組織。

急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性發(fā)作通常需根管治療。牙髓組織發(fā)生不可逆炎癥時(shí)會(huì )出現夜間痛、放射性痛，口服止痛藥效果有限。通過(guò)根管治療可徹底去除感染源，保留患牙功能。

根尖周炎是根管治療的重要適應癥。牙髓壞死導致細菌通過(guò)根尖孔擴散，引起根尖區骨質(zhì)破壞，表現為咬合痛、牙齦膿包。根管治療能清除根管內壞死組織，配合根管消毒促進(jìn)根尖病變愈合。

牙齒外傷導致牙髓暴露也需要根管干預。冠折露髓或牙根縱裂可能造成牙髓污染，及時(shí)進(jìn)行根管治療可預防繼發(fā)感染。對于牙根發(fā)育完成的恒牙，外傷后牙髓壞死概率較高，建議早期干預。

修復治療前的牙體預備也可能需要根管治療。當牙齒缺損接近牙髓或修復體需要樁核固位時(shí)，需評估牙髓狀態(tài)。存在牙髓病變風(fēng)險的患牙，預防性根管治療能避免修復后出現疼痛問(wèn)題。

根管治療后需避免用患牙咀嚼硬物1-2周，防止牙體折裂。建議3-6個(gè)月復查X線(xiàn)片觀(guān)察根尖愈合情況，及時(shí)進(jìn)行冠修復保護薄弱牙體。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙線(xiàn)清潔鄰面，定期口腔檢查可預防其他牙齒發(fā)生類(lèi)似病變。若出現治療后持續疼痛或牙齦腫脹，應立即復診處理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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