抑郁癥可通過(guò)情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等典型癥狀初步判斷,確診需由精神科醫(yī)生通過(guò)臨床訪談和量表評(píng)估綜合診斷。
每天大部分時(shí)間感到悲傷空虛,這種情緒持續(xù)兩周以上且難以緩解,可能伴隨無(wú)緣無(wú)故哭泣或情緒麻木,對(duì)日?;顒?dòng)失去愉悅感。青少年可能表現(xiàn)為易怒而非憂郁。
對(duì)曾經(jīng)熱衷的愛(ài)好、社交活動(dòng)明顯失去興趣,回避朋友聚會(huì)甚至基本娛樂(lè),部分患者會(huì)出現(xiàn)回避洗澡等日常自理行為,這種變化通常被親友首先察覺(jué)。
表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠過(guò)多,典型特征是比平時(shí)早醒2-3小時(shí)且無(wú)法再次入睡,部分患者會(huì)出現(xiàn)晝夜節(jié)律顛倒。持續(xù)失眠會(huì)加重疲憊感和認(rèn)知癥狀。
體重在一個(gè)月內(nèi)波動(dòng)超過(guò)5%,可能表現(xiàn)為暴飲暴食或食欲銳減,特定食物渴求與厭惡同時(shí)存在。消化系統(tǒng)不適感常與焦慮癥狀共同出現(xiàn)。
產(chǎn)生強(qiáng)烈無(wú)價(jià)值感或過(guò)度自責(zé),對(duì)自身能力產(chǎn)生懷疑,可能出現(xiàn)自殺念頭。部分患者會(huì)反復(fù)回憶過(guò)去的小失誤并放大后果,這種思維模式需要通過(guò)認(rèn)知行為治療干預(yù)。
若存在多個(gè)上述癥狀且影響社會(huì)功能,建議前往精神心理科就診,專(zhuān)業(yè)診斷需結(jié)合漢密爾頓抑郁量表等評(píng)估工具。日常生活中可嘗試規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、社交互動(dòng)等輔助調(diào)節(jié),但切忌自行使用抗抑郁藥物。記錄情緒變化日記有助于醫(yī)生判斷病情演變,重要他人陪伴就診能提供更全面的病史信息。抑郁癥作為可治療的疾病,早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。
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