抑郁癥可通過情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等核心癥狀初步判斷,但需由精神科醫(yī)生通過專業(yè)評估確診。
抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落,表現(xiàn)為整天悶悶不樂,即使遇到愉快事件也難以產(chǎn)生積極情緒。這種低落感往往晨重夜輕,可能伴隨無端哭泣或情感麻木。部分患者會描述胸口壓著大石頭的沉重感。
對既往熱衷的活動明顯喪失興趣是典型表現(xiàn),如不再關(guān)心愛好、回避社交活動。嚴(yán)重時連基本個人衛(wèi)生都懶得打理,出現(xiàn)社會功能退化。這種改變并非暫時性情緒波動,而是持續(xù)存在的狀態(tài)。
約80%患者存在睡眠問題,包括入睡困難、早醒或睡眠過多。特征性表現(xiàn)為比平時早醒2-3小時且無法再度入睡,或整夜輾轉(zhuǎn)反側(cè)。部分患者會出現(xiàn)晝夜節(jié)律顛倒,白天嗜睡夜間清醒。
體重短期內(nèi)波動超過5%需警惕,可能表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)暴飲暴食,更多見的是食不知味、進(jìn)食像完成任務(wù)。胃腸道不適如便秘腹脹常伴隨出現(xiàn),與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。
患者常產(chǎn)生無價值感和過度自責(zé),將小事災(zāi)難化,出現(xiàn)自殺念頭甚至具體計劃。認(rèn)知功能受損表現(xiàn)為注意力渙散、決策困難,部分伴有記憶力減退,這種狀態(tài)會影響工作學(xué)習(xí)效率。
若發(fā)現(xiàn)自身或親友存在多個上述癥狀超過兩周,建議及時到精神心理科就診,通過漢密爾頓抑郁量表等專業(yè)評估工具確診。日常生活中可嘗試規(guī)律作息、適度運(yùn)動、社交互動等輔助調(diào)節(jié),但切忌自行診斷或服用抗抑郁藥物。抑郁癥如同心靈感冒,早期規(guī)范治療有效率較高,患者及家屬應(yīng)保持信心積極配合專業(yè)治療。
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