許多男性不育癥都是由生精障礙引起的,臨床上常表現為無(wú)精癥和少精癥,而在這些患者中一部分人存在染色體差異,由于精子的發(fā)生受諸多有序表達的基因控制,因此染色體結構數目的畸變可影響這些基因的功能,進(jìn)而影響精子的發(fā)生,可導致少精、無(wú)精子癥。
通過(guò)對死精癥患者進(jìn)行染色體檢查。遺傳學(xué)檢查的目的有兩個(gè):首先,可以診斷一些遺傳學(xué)疾病如Klinefelter綜合征,染色體易位,倒置突變等;其次,通過(guò)TESE和ICSI可使一些不育癥患者恢復生育能力。如果患者存在染色體異常,那么這種異??赡軙?huì )遺傳給下一代。這些患者在治療前必須接受遺傳學(xué)檢查和咨詢(xún)。
除此之外,死精癥的檢查方法還有血清檢查和精液檢查:
通過(guò)血清檢查:對于無(wú)精癥患者首先應行血清的FSH和T檢查,若二者值正常則無(wú)需行進(jìn)一步的內分泌檢查。如果T的值低于正常水平,則應行LH和催乳素的檢查。
通過(guò)精液檢查:精液檢查的結果是無(wú)精癥診斷的依據。一般在禁欲2-3d后收集精液標本2份。精液量的多少也有重要的意義,在臨床檢查中精液量少的主要原因是精液收集不完全,因此,常規要求收集2份標本。
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