預(yù)防尿外滲可通過保持會(huì)陰清潔、避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿、控制液體攝入時(shí)間、加強(qiáng)盆底肌鍛煉、及時(shí)治療泌尿系統(tǒng)疾病等方式實(shí)現(xiàn)。
每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。排尿后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染尿道。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌導(dǎo)致尿路感染,進(jìn)而誘發(fā)尿外滲。
膀胱過度充盈會(huì)削弱逼尿肌功能,建議每2-3小時(shí)排尿一次。長(zhǎng)期憋尿可能導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓升高,引發(fā)壓力性尿失禁。特殊人群如孕婦或前列腺增生患者更需規(guī)律排尿。
睡前2小時(shí)限制飲水量,減少夜間膀胱負(fù)擔(dān)。日間可分次少量飲水,單次不超過200毫升??Х?、酒精等利尿飲品可能加重尿頻,需酌情控制攝入。
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)尿道括約肌力量,每日進(jìn)行3組收縮練習(xí),每組持續(xù)10秒。產(chǎn)后女性、老年人群可配合生物反饋治療,正確掌握肌肉收縮技巧。
尿路感染患者需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。前列腺增生可服用坦索羅辛緩釋膠囊,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。神經(jīng)源性膀胱需間歇導(dǎo)尿配合溴吡斯的明片治療。
建議保持每日1500-2000毫升飲水量,避免一次性大量飲水。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)核心肌群力量。超重者需控制體重,減少腹部壓力對(duì)膀胱的壓迫。出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診泌尿外科,糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。長(zhǎng)期臥床者每2小時(shí)翻身并練習(xí)自主排尿,必要時(shí)使用接尿器輔助。
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