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嬰兒不長(cháng)體重怎么回事

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嬰兒不長(cháng)體重可能由喂養不足、吸收不良、代謝異常、慢性疾病、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)調整喂養方式、補充營(yíng)養、治療原發(fā)病、定期監測生長(cháng)曲線(xiàn)、就醫評估等方式干預。

1、喂養不足

母乳或配方奶攝入量不足會(huì )導致熱量供給不足。母乳喂養時(shí)需觀(guān)察嬰兒有效吸吮時(shí)間和吞咽頻率，配方奶喂養需按體重計算每日總奶量?？捎涗浢看挝桂B時(shí)長(cháng)與間隔，必要時(shí)增加喂養次數或添加強化營(yíng)養的母乳補充劑。

2、吸收不良

乳糖不耐受或牛奶蛋白過(guò)敏可能損傷腸道吸收功能，表現為腹瀉、血便等癥狀。需通過(guò)水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉替代喂養。先天性膽道閉鎖等疾病會(huì )導致脂肪吸收障礙，需檢測糞便脂肪球并配合中鏈甘油三酯配方奶。

3、代謝異常

先天性甲狀腺功能減退癥會(huì )降低基礎代謝率，需篩查新生兒足跟血TSH。苯丙酮尿癥等遺傳代謝病需限制特定氨基酸攝入，使用特殊醫學(xué)用途配方食品。這類(lèi)疾病常伴隨智力發(fā)育遲緩、特殊體味等表現。

4、慢性疾病

先天性心臟病會(huì )增加能量消耗，表現為吸奶易疲勞、多汗。慢性肺部疾病如囊性纖維化需補充胰酶助消化。反復呼吸道感染或泌尿系感染可能消耗營(yíng)養儲備，需排查免疫缺陷并給予抗生素治療。

5、遺傳因素

小于胎齡兒或特發(fā)性生長(cháng)遲緩可能存在基因異常，需檢測胰島素樣生長(cháng)因子-1水平。家族性矮小體質(zhì)需動(dòng)態(tài)監測生長(cháng)速度，若持續低于第三百分位需生長(cháng)激素評估。特納綜合征等染色體異常需兒科內分泌科干預。

建議家長(cháng)每月測量嬰兒身長(cháng)、頭圍并繪制生長(cháng)曲線(xiàn)圖，選擇強化鐵鋅的輔食優(yōu)先添加。母乳喂養母親需保證每日500千卡額外熱量攝入，配方奶應按時(shí)按量配制。出現喂養抵抗、精神萎靡或生長(cháng)曲線(xiàn)持續下滑時(shí)，須及時(shí)至兒童保健科就診，完善血常規、肝腎功能、甲狀腺功能等檢查。避免自行使用促消化藥物或高熱量補充劑，以免掩蓋潛在疾病。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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