念珠菌性陰道炎可通過(guò)外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、調整生活習慣、中醫調理、伴侶同治等方式治療。念珠菌性陰道炎通常由免疫力下降、濫用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、性接觸傳播等原因引起。
克霉唑陰道片可直接作用于感染部位,抑制白色念珠菌細胞膜合成。硝酸咪康唑栓能破壞真菌細胞壁結構,適用于單純性陰道念珠菌病。制霉菌素陰道泡騰片對耐藥菌株有效,使用時(shí)應避開(kāi)月經(jīng)期。外用藥可能出現局部灼熱感,癥狀加重需停藥就醫。治療期間應保持外陰干燥,避免穿緊身化纖內褲。
氟康唑膠囊通過(guò)抑制真菌甾醇合成發(fā)揮全身治療作用,對復發(fā)性感染效果顯著(zhù)。伊曲康唑分散片需餐后服用以增加吸收率,肝功能異常者慎用??诜幬锟赡芤l(fā)頭痛或消化道反應,哺乳期婦女禁用。嚴重感染者可采用沖擊療法,但需監測肝腎功能。合并糖尿病者需同步控制血糖水平。
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞菌群平衡。如廁后從前向后擦拭,防止腸道菌群污染。經(jīng)期勤換衛生巾,減少局部潮濕環(huán)境。飲食上限制高糖食物攝入,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。保證充足睡眠有助于恢復免疫功能,每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)。
苦參凝膠具有清熱燥濕功效,可緩解外陰瘙癢癥狀。保婦康栓含莪術(shù)油等成分,能改善陰道內環(huán)境。中藥坐浴選用蛇床子、黃柏等藥材煎煮,水溫控制在40℃以下。體質(zhì)虛弱者可配合服用補中益氣湯,調節氣血運行。治療期間忌食辛辣刺激及海鮮發(fā)物。
男性伴侶需檢查包皮垢真菌培養,陽(yáng)性者使用聯(lián)苯芐唑乳膏涂抹。性接觸傳播是復發(fā)常見(jiàn)原因,治療期間應避免無(wú)保護性行為。雙方貼身衣物需煮沸消毒,避免交叉感染。合并龜頭炎者可短期口服特比萘芬片。建議完成整個(gè)療程后復查真菌學(xué)指標。
日常應選擇純棉透氣內褲并每日更換,避免久坐導致會(huì )陰部潮濕。合理使用抗生素,不擅自進(jìn)行陰道沖洗??刂苹A疾病如糖尿病,維持血糖穩定。出現外陰紅腫、豆腐渣樣白帶等典型癥狀時(shí),應及時(shí)就醫進(jìn)行分泌物鏡檢。治愈后3個(gè)月內每月復查,預防復發(fā)可定期使用益生菌制劑調節微生態(tài)平衡。
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