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什么情況下的甲亢選擇碘131治療

甲亢患者存在藥物不耐受、復發(fā)風(fēng)險高或合并嚴重并發(fā)癥時(shí)，通常建議選擇碘131治療。碘131治療適用于甲狀腺明顯腫大、抗甲狀腺藥物過(guò)敏或療效不佳、術(shù)后復發(fā)以及合并心臟病等特殊情況。

抗甲狀腺藥物是甲亢的首選治療方式，但部分患者可能出現白細胞減少、肝功能損害或皮疹等不良反應，導致無(wú)法繼續用藥。此時(shí)碘131通過(guò)釋放β射線(xiàn)選擇性破壞甲狀腺組織，可避免藥物副作用。對于多次復發(fā)患者，長(cháng)期服藥依從性差，碘131單次治療能有效控制病情。合并甲亢性心臟病、周期性麻痹等并發(fā)癥時(shí)，快速控制甲狀腺激素水平對預后至關(guān)重要，碘131起效較藥物更快。

碘131治療需嚴格評估適應癥，妊娠期、哺乳期及計劃半年內懷孕者禁用。青少年患者需謹慎選擇，可能增加終身甲減風(fēng)險。治療前需停用抗甲狀腺藥物，完善甲狀腺攝碘率檢查。治療后可能出現頸部脹痛、放射性甲狀腺炎等短期反應，多數可自行緩解。永久性甲減是其常見(jiàn)并發(fā)癥，需終身替代治療。

甲亢患者選擇碘131治療前應與醫生充分溝通，了解治療利弊。治療后定期監測甲狀腺功能，出現怕冷、乏力等甲減癥狀及時(shí)就診。日常注意低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，規律作息有助于病情恢復。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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